000554

53 Патологический астигматизм (> 0,5 дптр) приводит к снижению остроты зрения из-за большого пятна светорассеивания на сетчатке глаза и требует дополнительной очковой коррекции. Астигматизм бывает: 1) правильный  – на протяжении всего меридиана один вид и одна и также степень рефракции (поддается коррекции); 2) неправильный – разная рефракция или разная степень рефракции на протяжении меридиана (кератоконус, рубец роговицы и т. д.), прак- тически не поддается очковой коррекции, но может быть коррегиро- ван с помощью твердых контактных линз; По виду астигматизм делится на: 1) простой – в одном меридиане эмметропия ( Em ), а в другом – ми- опия ( М ) или гиперметропия ( Hm ); 2) сложный  – в разных меридианах наблюдается одна рефракция, но разной степени ( Hm 2,0 и Hm 4,0) или ( М 1,0 и М 4,0); 3) смешанный  – в одном меридиане миопия, а в другом – гиперме- тропия. По типу астигматизм бывает: 1) прямым  – сильнее преломляет вертикальный меридиан (более физиологичен); 2) обратным – сильнее преломляет горизонтальный меридиан (ме- нее физиологичен, хуже острота зрения). Степень астигматизма показывает на сколько сильное пятно свето- рассеивания на сетчатке глаза, выражается в дптр и вычисляется вы- читанием из слабой рефракции сильной. Принципы очковой коррекции астигматизма Для коррекции астигматизма существуют специальные цилин- дрические стекла как положительные, так и отрицательные, несущие в себе принцип цилиндра. Лучи света при прохождении через ось ци- линдра не преломляются, а преломляются только лучи, идущие пер- пендикулярно оси цилиндра. Пример № 1. Простой миопический астигматизм обратного типа степенью в 1,5 дптр будем корригировать следующим образом: cyl . concav (–) 1,5 D ax 90  0. OU Em Rp : очки астигматические Оба глаза: cyl . concav (–) 1,5 D ax 90  0 M 1,5 D Dp 62 мм