000554

56 аккомодационного аппарата глаза, познакомиться с пояснения к ним по теме занятия в доступной литературе. 3. Подготовить вопросы по приведенным схемам и рисункам. 1.3. Ознакомиться и подготовить доклад по следующим темам: 1. Аккомодация и ее механизмы. 2. Принципы коррекции пресбиопии. 2. Содержание занятия. Аккомодация  – это способность глаза фокусировать изображение рассматриваемого предмета, независимо от расстояния на котором он располагается. В процессе аккомодации участвуют два компонента: активный – сокращение волокон цилиарной мышцы (циркулярных и меридиа- нальных); пассивный – обусловлен эластичностью хрусталика. Известно 3 механизма аккомодации: 1) Первый механизм аккомодации. Как только человеческий взгляд перемещается из дальнейшей точки ясного зрения на какое-либо ко- нечное расстояние (рассматривание близко расположенного предмета), происходит сокращение циркулярных волокон цилиарной мышцы (мыш- ца Мюллера), которая иннервируется парасимпатической нервной си- стемой, при этом уменьшается просвет цилиарного кольца и происхо- дит расслабление цинновой связки – активный компонент аккомода- ции. Вследствие расслабления цинновой связки происходит расслабле- ние капсулы хрусталика, и под действием эластических сил хрусталик приобретает более выпуклую форму – пассивный компонент аккомо- дации , при этом увеличивается его сила преломления и на сетчатке фо- кусируются изображение близко расположенных предметов. Хрусталик меняет свою форму неравномерно: передняя его по- верхность становится выпуклой, тогда как задняя поверхность, обра- щенная к стекловидному телу, изменяется незначительно. Кроме того, хрусталик под силой своей тяжести опускается книзу за счет «прови- сания» на расслабленной цинновой связке. Глубина передней камеры уменьшается вследствие приближения хрусталика к роговице. Также происходит сужение зрачка – воздействие парасимпатической иннер- вации на мышцу суживающую зрачок ( m . sphincter papillae ). 2) Второй механизм аккомодации. Помимо циркулярных воло- кон цилиарной мышцы сокращаются также меридиональные волок- на цилиарной мышцы (мышца Брюкке), которая также иннервируется