000554

77 При формировании гипопиона проводят также хирургическое лече- ние – парацентез с промыванием передней камеры и последующим вве- дением антибиотика в переднюю камеру глаза в разрешенных дозах. Герпетические кератиты Герпетический кератит – это инфекционное заболевание, поражаю- щее роговицу. Герпетические кератиты вызываются вирусом простого герпеса (ВПГ). Эта инфекция является очень распространённой у людей: до 90% населения мира имеют антитела к ВПГ‑1. Кератит, вызванный ВПГ, является наиболее распространенной причиной слепоты в развитых странах мира, и это большая проблема общественного здравоохранения во всем мире. Помимо ВПГ‑1 причиной появления герпетического кера- тита может стать также: вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ‑2), герпес зостер (вызывает опоясывающий лишай и ветрянку); вирус Эпштейна- Барра; цитомегаловирус. Но чаще всего глаза поражает именно ВПГ‑1. Классификация герпетических кератитов 1. Первичные герпетические кератиты: а) герпетический блефароконъюнктивит (фоликуллярный, плен- чатый); б) эпителиальный кератит; в) кератоконъюнктивит с изъязвлениями и васкуляризацией ро- говицы; 2. Послепервичные герпетические кератиты: А. Поверхностные формы: а) везикулярный: эпителиальный кератит и субэпителиальный точечный кератит (монетовидный); б) древовидный кератит; Б. Глубокие (стромальные) формы кератитов: а) метагерпетический кератит; б) дисковидный кератит. Первичные герпетические кератиты возникают в детском возрас- те при первичной элиминации вируса в организм человека, при этом входными воротами для инфекции служит орган зрения. Но наиболее часто встречаются послепервичные герпетические кера- титы, возникающие на фоне обострения вирусного процесса в организ- ме человека при ослабевании системного, либо местного иммунитета. Наиболее часто встречаемая форма герпетического кератита – это древовидный герпетический кератит. На данную форму приходит-