558

19 Антифобическое – очень слабое. Анксиолитическое – сильное. Показания к применению : при эндогенных депрессиях, при реактивных де- прессиях, депрессиях у больных с органическим поражением ЦНС, эпилеп- сии. Эффективен при большинстве легких депрессий, а также при тревожно- депрессивных состояниях средней тяжести. В сочетании с этаперазином или элениумом показан при невротических депрессиях с навязчивостями. Не уси- ливает галлюцинаторно-бредовую симптоматику, поэтому в сочетании с нейро- лептиками используется при депрессивно-параноидных расстройствах. Рекомендуемые суточные дозы : Для стационарной терапии – 100–200 мг (начальные дозы 10–25 мг). Для амбулаторной терапии – 25–75 мг. Побочные явления и осложнения : выражены слабее, чем при лечении мелипрамином. В редких случаях наблюдаются нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта (диарея, запор), задержка мочеиспускания, на- рушения аккомодации. Противопоказания : те же, что и у имипрамина. Примечания : при инволюционной депрессии действие двуфазное – пер- вые две недели – седативный эффект, в последующем – усиление тревоги (С.М. Плотников, 1984). Амитриптилин входит в состав комбинированных препаратов: МУТАБОН = амитриптилин + этаперазин, ЛИМБИТРОЛ = ами- триптилин + либриум (элениум). 6. НОРТРИПИЛИН* (авентил, дезитриптилин, дезметиламитриптилин, аллегрон, арентил, норитрен). Клиническое действие: Тимоаналептическое – слабое. Тимеректическое – среднее. Вегетостабилизирующее – отсутствует. Седативное – отсутствует. Гипотензивное – очень слабое. Холинолитическое – сильное. Антифобическое – отсутствует. Анксиолитическое – отсутствует. Показания к применению : неглубокие и средней тяжести депрессии с явле- ниями заторможенности. Рекомендуемые суточные розы : Для стационарной терапии – 100–150 мг. Для амбулаторной терапии – 10–5 мг Побочные явления и осложнения : в основном, такие же как у мелипрамина. Противопоказания : те же, что у мелипрамина. Примечания : моторная заторможенность начинает исчезать со 2–5 дня, а выравнивание настроения примерно через неделю. Препарат усиливает тре- вогу и страх. * Данные имеют ознакомительный характер, в настоящее время препарат не зарегистрирован в РФ