558

40 Противопоказания : не рекомендуется детям, беременным и кормящим женщинам. Может вызвать инверсию депрессивной фазы. Примечание : В дозах ниже 150 мг венлафаксин действует как СИОЗС. Вен- лафаксин играет важную роль в терапии резистентной депрессии. Есть дан- ные об эффективности препарата при лечении диабетической полиневропа- тии. К дополнительным преимуществам антидепрессантов двойного действия относят их способность воздействовать на соматические симптомы депрессии (стойкие болевые ощущения, раннее пробуждение, утренняя тошнота, сниже- ние/утрата аппетита и отвращение к пище, сопряженные с похуданием, и др.). 2. ДУЛОКСЕТИН (симбалта, интрив, дулоксетин канон). Клиническое действие: Тимоаналептическое – сильное. Тимеректическое – сильное. Вегетостабилизирующее – слабое. Седативное – слабое. Гипотензивное – отсутствует. Холинолитическое – слабое. Антифобическое – слабое. Анксиолитическое – слабое. Показания к применению : депрессии различной этиологии и тяжести; диа- бетическая нейропатия (болевая форма). Рекомендуемые суточные дозы : Для стационарного применения – 30–60 мг. Для амбулаторного применения – 60–120 мг. Побочные явления и осложнения : тошнота, бессонница, сонливость и го- ловокружение встречается. У пациентов с гипертонической болезнью возмож- но определенное повышение артериального давления. Противопоказания : не рекомендуется детям, беременным и кормящим женщинам. Примечание : делаются попытки терапии дулоксетином синдрома хрониче- ской усталости и синдрома недержания мочи. Ингибитор CYP 1 A 2 флувокса- мин снижает плазменный клиренс дулоксетина прим 3. МИЛНАЦИПРАН (иксел) Клиническое действие: Тимоаналептическое – среднее. Тимеректическое – сильное. Вегетостабилизирующее – слабое. Седативное – слабое. Гипотензивное – отсутствует. Холинолитическое – слабое. Антифобическое – слабое. Анксиолитическое – слабое.