558

41 Показания к применению : депрессии различной этиологии и тяжести; фи- бромиалгии. Рекомендуемые суточные дозы : Для стационарного применения – 10–200 мг. Для амбулаторного применения – 50–100 мг. Побочные явления и осложнения : головокружение, тремор, сухость во рту, запоры, задержка мочеиспускания. Ослабляет антигипертензивный эффект клонидина и его аналогов. Противопоказания : не рекомендуется детям, беременным и кормящим женщинам, противопоказан при гипертрофии предстательной железы. Примечание : показан для пациентов с депрессивными расстройствами на фоне хронического болевого синдрома. 1.2.3.7. Антидепрессанты с другими механизмами действия (М.Д. Машковский, Н.И. Андреева, А.И. Полежаева, 1983, С.Н. Мосолов., 1995; Ю.И. Губский, В.А. Шаповалова, И.И. Кутько, В.В. Шаповалов, 1997) 1. АДЕМЕТИОНИН (гептрал, гептор). Подобно метионину является донатором метильных групп. Показания . Депрессии различной эти o л o гии, преимущественно легкие и умеренные, дистимия и соматизированная дистимия, депрессии при алкого- лизме; внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях. Обладает умеренным тимоаналептическими, стимулирующими и гепатопротекторными свойствами. Противопоказания . Гиперчувствительность, первые 6 месяцев беременно- сти, детский возраст. Побочные эффекты : нерезко выраженные диспептические расстройства. Меры предосторожности : не рекомендовано применение препарата пе- ред сном. При циррозе печени с сопутствующей азотемией необходим тща- тельный врачебный контроль и систематическое исследование уровня азота в крови. Детям не рекомендуется. Взаимодействия : не описаны. Дозы и применение : препарат применяют внутрь, в/м и в/в. Средние дозы при приеме внутрь в таблетках – 1200–1600 мг/сут, при в/в капельном и в/м введении – 200–400 мг/сут. Препарат очень неустойчив в естественных условиях. Лиофилизат (ам- пулы) должен быть растворен специальным растворителем непосредственно перед применением. В/в инъекция производится очень медленно. Таблетки должны извлекаться из блистерной упаковки непосредственно перед приме- нением. Глотать таблетки не разжевывая. 2. АГОМЕЛАТИН (вальдоксан). Стимулирует мелатониновые ( MT 1 и  MT 2) и блокирует серотониновые 5‑ HT 2 C -рецепторы. Не влияет на другие типы серотониновых рецепторов,