558

46 2. ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ В ТЕРАПИИ ДЕПРЕССИИ Транквилизаторы (анксиолитики, атарактики) – группа препаратов пси- хотропного действия, снимающих тревогу, эмоциональную напряженность, страх, существенно не нарушающих (в терапевтических дозах) процессов по- знания, восприятия. В отличие от нейролептиков, транквилизаторы не облада- ют выраженным антипсихотическим эффектом. Проявляют миорелаксирую- щие и противосудорожные свойства. (В.М. Блейхер, И. В. Крук, 1995). Транквилизаторы применяются для лечения соматизированных депрессий, а также неглубоких тревожно-депрессивных состояний разной этиологии. 2.1. КЛАССИФИКАЦИИ И МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ Классификация транквилизаторов, предложенная Ю.М. Саарма (1988), основывается на их клиничском эффекте . Психо- и нейротропные эффекты транквилизаторов проявляются у разных препаратов в различных комбина- циях. В связи с этим имеются попытки классифицировать транквилизаторы на основе преобладающих клинических эффектов. Транквилизаторы разделя- ются, на группы: • с преимущественно тормозным действием (мепробамат, элениум, тазе- пам, радедорм, феназепам, мебикар); • со стимулирующим действием (триоксазин, рудотель, грандаксин, се- дуксен) (Г. Я. Авруцкий, А. А. Недува,1988); • с выраженным анксиолитическим действием (тазепам, элениум, фена- зепам); • с сильным седативным компонентом (радедорм, эуноктин); • со смешанным спектром действия (мебикар, седуксен) (Э.Ф. Лаврец- кая, 1985); • с мирелаксирующим (феназенам); • седативным (хлозепид); • гипноседативным (радедорм); • вегетоседативным (седуксен) – (Ю. Л. Вихляев, Т. А. Клыгуль, 1968). Некоторые исследователи считают наиболее рациональной классификацию транквилизаторов на основе химической структуры препаратов (Ю.А. Алексан- дровский, 1973). Выделяют следующие химические группы транквилизаторов: 1) производные пропандиола (мепротан), 2) ненасыщенные карбиналы (метилпентинол), З) производные триметоксибензойной кислоты (триоксазин), 4) производные дифенилметана (амизил), 5) бензодиазепиновые производные (тазепам, элениум, диазепам), 6) другие транквилизаторы.