558
65 • депривация сна; • фототерапия; • присоединение: трийодтиронина, лития, а‑триптофана, ньюкаслско- го коктейля (литий + анафранил или ниаламид + а‑триптофан), центедрина, финлепсина, а‑дофы (наком, мадопар), резерпина (в/м), деариса (левамизо- ла), центральных холинолитических препаратов (циклодол), комбинирован- ное применение трициклических антидепрессантов и ингибиторов МАО. 3) Резистентность, связанная с фиксацией психопатологических проявле- ний опосредованными личностными механизмами. Терапия: сочетание тимоаналептической терапии с психотерапией и соци- ально-реабилитационными мероприятиями. ПРИЛОЖЕНИЯ Приложение 1 Словарь терминов, относящихся к депрессии (по В.М. Блейхеру, 1984) Синдромы циклотимической депрессии по Ю. В. Каннабиху (1914). В течение депрессивной фазы циклотимии, понимаемой, как рудиментарная форма МДП выделяются: 1) гипотимический синдром – пониженное настроение в чистом виде, лишен- ное интеллектуального содержания («непродуктивная депрессия»); 2) апатический – бездеятельность, снижение интересов к окружающему, вя- лость, апатия; 3 3) астенический – переживания астенического характера определяют самочув- ствие больного; 4) ипохондрический; 5) психастенический; 6) наркоманический синдром – характерна дипсомания. Эквиваленты депрессивного приступа по Ю. В. Каннабиху (1914) – присту- пообразно возникающие состояния, характеризующиеся соматическими жалоба- ми (головная боль, мигрень, тахикардия, перемежающаяся боль в области серд- ца), которые являются спутниками гипотимии, но не основным и ведущим сим- птомом в циклотимической депрессии. Таким образом, в отличие от представле- ний о соматической циклотимии (циклосомии) Д. Д. Плетнева и Е. К. Краснуш- кина и от современных представлений о ларвириванной депрессии, эквивален- ты депрессивного приступа не рассматривались автором как основные симптомы, а трактовались, как составная часть депрессивного синдрома. Циклосомия – описана Д. Д. Плетневым (1927) и Е. К. Краснушкиным (1948) – форма циклотимии внешне напоминающая невротические состояния и характе-
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy