558

72 Синдром Котара – (Дж. Котар, 1880) нигилистический ипохондрический бред в сочетании с идеями громадности. Наиболее часто встречается при инволюцион- ной меланхолии, реже – при МДП. Систематика фазных психозов  – (К. Леонгардт, 1957) три группы: 1) Классическая маниакально-депрессивная болезнь. 2) Чистая меланхолия и чистая мания. 3) Чистые депрессия и эйфория (т. н. простые аффективные заболевания, в от- личие от заболеваний предыдущих групп, для которых характерны нарушения мышления и волевой сферы). Выделял пять форм чистых депрессий: 1. Ажитированно – тревожная, 2. Ипохондрическая, 3. Депрессия с идеями самообвинения, 4. Подозрительно – недоверчивая, 5. Апатическая. Пять форм эйфорий: 1. Непродуктивная, 2. Ипохондрическая, 3. Экзальтированная, 4. Конфабуляторная, 5. Апатическая. При чистых депрепрессиях и эйфориях, в отличие от чистых меланхолии и ма- ний, расстройства мышления и волевой сферы если и наблюдаются, носят – вто- ричный характер. Это утверждение вызывает возражение (Э. Я. Штернберг, 1960). Между фазными психозами и шизофренией располагаются циклоидные пси- хозы. Систематика циклоидных психозов (К. Леонгардт, 1957) – характерно отно- сительно благоприятное течение, без образования психического дефекта. Течение приступообразное, биполярное. Три формы ЦП: 1. Двигательный с гиперкинетической и акинетической формами (фазами); 2. Психоз спутанности возбужденной и заторможенной; 3. Психоз счастья – страха с чередованием фаз депрессии со страхом и экста- тического счастья. Эмоциональные кризы – по С. Монакову и Р. Мургу (1930). Наблюдаются в на- чальной стадии органических заболеваний ЦНС и характеризуются испытывае- мым больными тягостным чувством, мыслями об угрозе какого-то несчастья или близкой смерти. При этом отмечаются дрожание всего тела, озноб, ускоренное ды- хание, профузный пот и другие вегетативные проявления. Симптом сухого языка – описан В. П. Осиновым в 1923 г. При выраженных де- прессиях – сухость языка, покрытого фулигинозным налетом, на котором могут возникнуть и трещины. Гипосаливация. Застойный опухший язык с отпечатками зубов по краям. Симптом объясняется характерными для депрессии вегетативны- ми расстройствами. Симптом Попова – (Е. А. Попов, 1956) соответствие аффективной окраски сновидений фазе ЦП.