000587

22 6. Оценивают МБП (положение челюсти при максимальном фиссурно- бугорковом контакте), оно должно быть в идеальной гармонии с ЦС. 7. Анализируя динамическую окклюзию, устраняют все контакты на жевательных зубах, мешающие латеральным экскурсиям. Прове- дение пришлифовывания при латеротрузионных движениях нижней челюсти направлено на устранение медиотрузионных контактов (кон- такты на балансирующей стороне) и латеротрузионных контактов в области моляров (на рабочей стороне) с целью снижения активности мышц-элеваторов. При заболеваниях пародонта групповое ведение бо- лее предпочтительно, так как позволяет уменьшить нагрузку на клыки при боковых движениях, за счет подключения в окклюзионную схему премоляров. При протрузионных движениях должны контактировать только передние зубы, все дистальные контакты при протрузии долж- ны быть устранены. Гармонизируют переднюю направляющую, до- биваясь равномерного скольжения по передним зубам при протрузии, избегая перегрузки одного фронтального зуба. Основные правила: 1. пришлифовывание ведется по скатам и не затрагивает вершин бугров, чтобы избежать снижения прикуса. Не укорачивайте опорные бугры!!! 2. Перед изменением формы ямок, сначала придайте узкую форму буграм зубов-антагонистов. Целью избирательного пришлифовывания при лечении заболева- ний пародонта является достижение оптимальной окклюзии, включа- ющей в себя следующие основные принципы: В положении закрытого рта, мыщелки находятся в передне-верх- нем положении, у основания скатов суставных бугорков, а диски пра- вильно расположены. При этом жевательные зубы смыкаются одно- временно и имеют равномерный контакт. Контакт в области передних зубов более легкий, чем в боковых отделах. Передние зубы также кон- тактируют, но они делают это более легко, чем задние зубы Окклюзионные силы при зубных контактах направлены вдоль длинной оси зуба.