000587

43 ляется. При правильной обработке поверхности гипсовой модели ба- зис протеза ускоряет процесс заживления раны. Через 5-7 дней, когда спадает отек, протезы корректируются основательно, «выверяются по прикусу». В некоторых случаях, когда наблюдается плохая фиксация, что может быть из-за тяжелых анатомических условий в полости рта или неправильной подготовки моделей, можно произвести первую перебазировку протезов лабораторным методом. Особенности технологии изготовления иммедиат-протезов при различных условиях полости рта у разных категорий пациентов Другими исследователями - В.Н.Райло и Н.А Пучко (1983) было предложено в полученном оттиске зубы, подлежащие удалению, за- полнять до уровня шеек расплавленным моделировочным воском. с одновременным введением штифтов из ортодонтической проволоки так, чтобы они возвышались над уровнем воска на 2-3 мм и были па- раллельны друг другу. После погружения оттиска в холодную воду отливаются гипсовые модели. При выраженном воспалении в тканях пародонта хорошие резуль- таты при изготовлении непосредственных протезов достигаются при использовании мягких базисных материалов, которые при контакте со слизистой оболочкой создают дозированные нагрузки. Мягкий слой базиса незначительно раздражает ткани протезного ложа, сни- жая атрофию костной ткани. Использование мягких подкладок как отечественного («ГосСил»), так и импортного («Уфи-Гель П») про- изводства целесообразно при удалении большого количества зубов, тяжелых анатомических условиях (особенно на нижней челюсти), бу- гристом альвеолярном отростке. У пациентов с уменьшенным объемом альвеолярного отростка, выраженной атрофией, истонченной слизистой оболочкой не всегда возможна еженедельная перебазировка. В этом случае целесообразно использовать адгезивные средства фиксации протезов (Коррега, Пре- зидент, Протефикс), которые способствуют его удержанию, стабили- зации и разгрузке участков сдавливания протезом. Установлено, что чем меньше пространство между базисом и истонченной, чувстви- тельной слизистой, тем лучше фиксация протеза. При использовании адгезивного средства наибольшая сила фиксации достигается при на- несении крема толщиной 0,1-0,2 мм,