000587

20. Базис иммедиат-протеза изготавливают в лаборатории из а) А-силикона; б) акриловой пластмассы горячей полимеризации; в) из композитного материала световой полимеризации. Глава 5. Протезирование бюгельными шинирующими аппаратами Показаниями для ортопедического лечения бюгельными шиниру- ющими аппаратами являются: • включенные дефекты в передней группе зубов, когда отсутствует 3 и более зубов, • включенные одно- или двухсторонние дефекты в жевательной группе зубов, когда удалены 3 и более зубов, • концевые дефекты в зубных рядах. Бюгельные шинирующие аппараты уменьшают деформацию тка- ней пародонта нагружаемого зуба за счет перераспределения дав- ления на зубы, включенные с помощью кламмеров в шинирующую систему. По сравнению с мостовидным протезом у них наибольший эффект уменьшения пространственного смещения, а, следователь- но, и деформации тканей при воздействии угловых компонентов сил жевательного давления. В данных протезах давление через дугу про- теза передается на зубы противоположной стороны, а через систему многозвеньевого кламмера и на другие зубы. Это доказывает, что бюгельные шинирующие аппараты обеспечивают в зависимости от конструктивных особенностей кламмерной системы распределение нагрузок трансверзально, парасагиттально или по всей зубной дуге. Элементами бюгельных протезов, обеспечивающими разгрузку и перераспределение горизонтального компонента жевательного давле- ния, являются плечи опорно-удерживающих кламмеров и сам бюгель. Кламмер следует рассматривать не только как элемент протеза или шины, обеспечивающий удержание протеза, но и как приспособле- ние, обусловливающее перераспределение вертикального и горизон- тального компонентов жевательного давления. В зависимости от кон- струкции, кламмер нагружает зуб, перераспределяет жевательную нагрузку и иммобилизует.