000591

72 эластические и незначительное количество коллагеновых волокон, которые формируют густую сеть. Аморфное вещество эластического хряща сходно с таковым в гиалиновой хрящевой ткани. Волокнистая (коллагеноволокнистая) хрящевая ткань. Ее вы- являют в межпозвоночных дисках, в симфизе (лонное сочленение), на месте прикрепления сухожилий к костям или гиалиновому хрящу. Хондроциты расположены между пучками волокон поодиночке или в виде небольших изогенных групп. Хондроциты способны син- тезировать не только типичный для хряща коллаген II типа, но в боль- шей степени синтезируют коллаген I типа, характерный для волок- нистой соединительной ткани. Межклеточное вещество образовано пучками волокон из коллагена I типа и аморфного вещества типично- го для хрящевых тканей. Фиброзное кольцо межпозвоночного диска, основная масса которо- го представлена волокнистым хрящем, может подвергаться разрыву, чаще всего в его заднем участке, где коллагеновые пучки менее мно- гочисленны. Это приводит к выпячиванию студенистого ядра и упло- щению диска. При этом диск часто смещается (грыжа межпозвоноч- ного диска). Если он смещен в сторону спинного мозга, то могут быть сдавлены нервы. Неврологические расстройства будут зависеть от ло- кализации смещенного диска. Хрящ как орган. В хрящевой ткани нет клеток, способных обе- спечить репаративную (посттравматическую) регенерацию, нет сосу- дов, обеспечивающих питание хряща, поэтому метаболизм хрящевых тканей неразрывно связан со структурами жизнеобеспечения. В пода- вляющем большинстве такой структурой является надхрящница . Она имеет две пластинки: наружная из плотной неоформленной соедини- тельной ткани, внутренняя пластинка более тонкая, из рыхлой волок- нистой соединительной ткани, содержит капиллярные сети и клет- ки – предшественницы хондробластов. Регенерация хряща. При травме хряща важным условием регенера- ции является сохранение клеток, способных к образованию хондробла- стов. Такие клетки находятся в надхрящнице. Активацию регенерации обеспечивают цитокины. Хондробласты включаются в воспроизводство коллагена (эластина) и гликопротеидов аморфного вещества. После фор- мирования волокон и аморфного вещества часть хондробластов оказы- вается в окружении матрикса хряща и превращается в хондроциты. В ре- генерацию могут включаться стволовые клетки соединительной ткани.