000592

8 По данным Д. Либерманн-Мефферта, Х. Уайта, сальник спосо- бен поглощать инородные тела, введенные в брюшную полость, та- кие как красители, химикалии, инородные тела в виде отдельных ча- стиц, суспензий, частиц тканей органов, бактерий. Живые микроорга- низмы, такие как стафилококки и туберкулёзные бациллы, при введе- нии в брюшную полость поглощаются сальником. Сальник способен продуцировать антитела. Интраперитонеальное введение антигена вызывает резкое увеличение количества антител в сальнике. Исследования показали, что большой сальник, являющийся «сто- рожем» или «полицейским» брюшной полости, в результате эволюции приобрел способность перемещаться к месту патологических процес- сов, ограничивая воспалительные очаги брюшной полости с резорб- цией жидкости или с транссудацией. Отмечается, что сальник отличается обилием фибробластов, кле- ток кровеносных сосудов, эндотелия, гистиоцитов, тучных и плазма- тических клеток, а также специфическими образованиями, так назы- ваемых «млечными пятнами», представляющими собой миниатюр- ные лимфатические узлы. Благодаря уникальным анатомо-физиологическим свойствам, сальник обладает иммунокомпетентностью, адгезивностью, пластич- ностью, мобильностью, гемостатичностыо, возможностью абсорбции и большой поверхностью, что делает его идеальным материалом для устранения косметических и функциональных дефектов, заполнения мертвых пространств, улучшения питания и образования органных анастомозов в оперированных органах. Впервые большой сальник как пластический материал был приме- нён N .  Senn , W . Bennet , H . Braun . В России сальник был использован Р. Р. Вреденом для закрытия передней брюшной стенки при актиноми- козе. В настоящее время применению большого сальника в качестве пластического материала в хирургии живота посвящено большое ко- личество работ. Несложность и эффективность применения большо- го сальника в экстренной хирургии живота сделали общепризнанным этот метод для герметизации швов при ушивании прободных язв же- лудка и двенадцатиперстной кишки, тампонады больших прободных