000592

24 В клинических исследованиях органную гемодинамику и мото- рику изучали с помощью интра- и послеоперационной пульсографии и пульсомоторографии по З.М. Сигалу [24, 35]. Оперировано 25 больных с прободной язвой желудка (10) и ДПК (15) с проведением интраоперационной пульсографии различных от- делов большого сальника и пульсомоторографии в зоне прободения язвы до и после наложения трех «П»-образных серозно-мышечных швов с подведением под швы сальника на ножке с удовлетворитель- ным кровоснабжением. Производили интраоперационную пульсографию различных участков большого сальника и выбирали участок сальника на нож- ке, не только свободно перемещающийся под «П»-образные серозно- мышечные швы, но и с удовлетворительным кровоснабжением. Как показали исследования, наилучшая локальная гемодинамика обнару- жена в левом и нижнем крае большого сальника; наихудшая – в сред- нем отделе. (табл. 8) В качестве критерия удовлетворительного кровоснабжения саль- ника служат наиболее высокие амплитуды пульсовых осцилляций (АПО) (рис. 17 А, Б). Таблица 8. Пульсография различных отделов большого сальника человека. Участок сальника Амплитуда пульсовых осцилляций (АПО) левый край 5,2 мм нижний край 4,2 мм правый край 2,2 мм средний отдел 1,55 мм А) Б) Рис. 17. Локальная гемодинамика большого сальника с редуцированным (А) и удовлетворительным (Б) кровотоком.