000594

108 Подоциты охватывает со всех сторон капилляры. В просвете капилляра висце- рального типа располагаются эритроциты (1), агрегация которых предотвращается отрицательно заряженной внутренней по- верхностью капилляра. Эндотелиоциты , выстилающие капилляры, имеют крупные ядра (2), в ядросодержащей зоне клеток на- ходятся немногочисленные органеллы. На остальном протяжении цитоплазма мак- симально (до 30% поверхности) истонче- на, образуя фенестры (3) – окошки диаме- тром до 100 нм, в результате плазма крови в этих участках контактирует непосред- ственно с базальной мембраной (4). Подо- циты, или клетки внутреннего листка эпи- телиальной капсулы клубочка, – это круп- ные клетки, в них выделяют тело, где рас- полагается ядро (5), гр. ЭПС (6), митохон- дрии (7), хорошо развитый комплекс Голь- джи (8) и элементы цитоскелета (9): ми- кротрубочки и филаменты, которых осо- бенно много в отростках клеток. От тела отходят первичные отростки (10) – ножки (подии), которые ветвятся до тончайших нитей. Толщина отростков уменьшается по мере их ветвления, так что на поверх- ности капилляра образуется лабиринт из фильтрационных щелей (11), находящихся между многочисленными выростами – ци- топодиями (12). Ножки подоцитов прикре- пляются к базальной мембране, образуя интердигитации с цитоподиями соседних клеток (13). Между подоцитами и эндоте- лиоцитами находится общая для клеток толщиной до 300 нм базальная мембрана, формирующаяся обоими типами клеток и состоящая из трёх слоёв: наружный и вну- тренний слои светлые, средний слой более толстый и электронноплотный. Светлые слои содержат ламинин и гепаран суль- фат, обладают анионными участками, от- талкивающими отрицательно заряженные молекулы. Плотный слой содержит колла- ген IV типа, формирующий филаменты в виде молекулярного сита с размерами пор 4 нм. Цитоплазма фенестрированных эн- дотелиоцитов капилляра клубочка, трёх- слойная базальная мембрана и щелевые диафрагмы, закрывающие фильтрацион- ные щели между цитоподиями подоцита, образуют фильтрационный барьер , через который вещества из просвета кровенос- ного капилляра фильтруются в полость капсулы клубочка (14). Через фильтраци- онный барьер проникают практически все компоненты плазмы крови: вода, хлори- ды, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, креатинин, низкомолекулярные белки и др., образуя ультрафильтрат – первичную мочу, которой за сутки образуется около 150 л (из них около 148 л обратно всасы- вается в канальцах нефрона). Барьер не- проницаем для форменных элементов кро- ви и высокомолекулярных белков. Эпите- лиальная капсула Шумлянского-Боумена, как и канальцы нефрона, являются про- изводными метанефрической мезодермы, окружающей метанефрический диверти- кул, который даёт начало мочевыводящим путям. Начиная с 5-й недели внутриутроб- ного развития медиальный конец каждо- го выделительного канальца метанефро- са утолщается, в нём появляется углубле- ние для врастающих веточек аорты, фор- мирующих шаровидные скопления капил- ляров. Постепенно сосудистый клубочек охватывается медиальной частью каналь- ца, которая становится двухслойной кап- сулой, и образуется почечное тельце. Пер- вая функциональная деятельность почки – поступление в чашечки лоханки жидко- сти, не содержащей белок, отмечается на 11–12 неделе эмбрионального развития, что говорит о начале формирования филь- трационного барьера. ? На представленном фрагменте почки найдите и опишите элемен- ты, объединённые в один функци- ональный комплекс. Назовите обозначен- ные структуры (рис. 4). Юкстагломерулярный (околоклубоч- ковый) аппарат включает структуры, рас- положенные в области сосудистого полю- са почечного тельца нефрона почки, и уча- ствует в регуляции кровяного давления по- средством ренин–ангиотензиновой систе- мы. Артериолы выстланы эндотелием (1), который располагается в выносящей арте- риоле на базальной мембране (2). В прино- сящей артериоле в области контакта с плот- ным пятном базальная мембрана прерыви- стая. В просвете видны эритроциты (3) и сегментоядерный нейтрофил (4).