000596

106 с развитием недостаточности кровообращения и тканевой гипоксии во всех жизненно важных органах и угрожающая жизни пациента. Медицинская помощь оказывается немедленно на месте возникно- вения анафилактического шока. Доврачебные мероприятия: • немедленно прекратить введение лекарственного препарата и вы- звать врача через посредника, оставаться с пациентом рядом; • наложить жгут выше места инъекции на 25 минут (если возмож- но), каждые 10 минут ослаблять жгут на 1–2 минуты, к месту инъек- ции приложить лед или грелку с холодной водой на 15 минут; • уложить больного в горизонтальное положение (с опущенным го- ловным концом), повернуть голову в сторону и выдвинуть нижнюю челюсть (во избежание аспирации рвотных масс), удалить съемные зубные протезы; • обеспечить поступление свежего воздуха и подачу кислорода; • при остановке дыхания и кровообращения проводить сердечно- лёгочную реанимацию в соотношении 30 компрессий на грудную клетку и 2 искусственных вдоха «изо рта – в рот» или «изо рта – в нос»; • ввести 0,1% раствор адреналина 0,3–0,5 мл внутримышечно; • обколоть место введения лекарственного препарата в 5–6 точках 0,1% раствором адреналина 0,5 мл с 5 мл 0,9% раствора натрия хлорида; • обеспечить внутривенный доступ и начать вводить внутривенно капельно 0,9% раствор натрия хлорида; • ввести преднизолон 60–150 мг в 20 мл 0,9% раствора натрия хло- рида внутривенно (или дексаметазон 8–32 мг). Тестовые задания Выбрать все правильные ответы: 1. НАИБОЛЕЕ УДОБНЫ ДЛЯ ПОДКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ СЛЕДУЮ- ЩИЕ ОБЛАСТИ 1) наружная поверхность плеча 2) внутренняя поверхность плеча 3) наружная поверхность бедра 4) внутренняя поверхность бедра 5) подлопаточная область 6) боковая поверхность брюшной стенки 2. ПРИЗНАКАМИ ПОРЧИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ЯВЛЯЮТСЯ 1) появление хлопьев, помутнение раствора 2) появление слойности