000596

112 Боль в грудной клетке – возникает при вовлечении в воспалитель- ный процесс плевры, при поражении грудных мышц, ребер, нервов. Для плевральных болей характерно их появление во время глубокого вдоха и выдоха, усиление во время кашля и чихания. Последовательность действий при болях в грудной клетке: 1. Сообщить врачу. 2. Придать пациенту «вынужденное» положение (уложить на больной бок) и дать совет: «Дышать поверхностно, неглубоко, за- держивать кашель». 3. По назначению врача дать обезболивающие и противокашлевые лекарственные вещества. 4. Отвлекающие процедуры: банки, горчичники, йодная сетка на грудную клетку. Кровохарканье  – выделение (откашливание) мокроты с кровью. Кровохарканье может осложниться легочным кровотечением (коли- чество крови, выделяемой с мокротой, превышает 50 мл). Последовательность действий при легочном кровотечении: 1. Вызвать врача через третье лицо. 2. Успокоить пациента, обеспечить ему полный физический, пси- хический покой. Запретить пациенту разговаривать, курить, прини- мать пищу и воду. 3. Придать пациенту полусидячее положение в постели (если он без сознания – голову повернуть на бок). 4. Подать лоток для сплевывания мокроты. 5. Наложить холод на грудную клетку (пузырь со льдом). 6. По назначению врача дать лекарственные вещества, подавляю- щие кашель, кровоостанавливающие средства. 7. Создать индивидуальный сестринский пост, следить за пульсом, АД, ЧДД, четко выполнять все назначения врача. 8. После остановки кровотечения пища назначается холодная, ви- таминизированная, в протертом виде, малыми порциями. Одышка (диспноэ) – расстройство частоты, ритма и глубины дыха- ния с нарушением соотношения фаз вдоха и выдоха, при котором по- является ощущение нехватки воздуха. Одышка в зависимости от нарушения фаз дыхания (вдоха и выдо- ха) может быть: 1. Инспираторная – дыхание с затрудненным вдохом, наблюдается при механическом препятствии в верхних дыхательных путях, стено- зе гортани, спазме голосовой щели, инородном теле;