000596

29 Стандартный план ухода за больным во II стадии лихорадки: 1. Медсестра проследит за соблюдением строгого постельного режима. 2. Медсестра создаст индивидуальный сестринский пост. 3. Медсестра будет следить за состоянием пациента (АД, ЧДД, пульс, температура). 4. Медсестра будет следить за физиологическими отправлениями. 5. Медсестра будет проводить туалет кожи (обтирание, обмывание). 6. Медсестра будет менять нательное и постельное белье. 7. Медсестра будет проветривать палату, укрыв пациента одеялом, голову полотенцем. 8. Медсестра будет давать обильное витаминизированное питье (ягодные и фруктовые соки и морсы, настой шиповника, негорячий чай, минеральные воды без газа). 9. Медсестра будет кормить пациента 6–7 раз в сутки небольшими порциями жидкой или полужидкой легкоусвояемой пищей. 10. Медсестра будет орошать водой слизистую оболочку рта при су- хости, трещины смазывать вазелиновым маслом или детским кремом. 11. Медсестра положит холодный компресс или пузырь со льдом на лоб пациента. 12. По назначению врача приготовит жаропонижающие средства. III стадия  – стадия падения температуры. Характеризуется сниже- нием теплопродукции и нарастанием теплоотдачи (периферические кровеносные сосуды расширяются, потоотделение значительно увели- чивается, растет испарение за счет повышения ЧДД) вследствие пре- кращения действия пирогенов на центр теплорегуляции. Постепен- ное снижение температуры тела в течение нескольких дней называет- ся лизисом (литическим снижением), резкое падение температуры тела за несколько часов называется кризисом (критическим снижением). Кризис может осложниться острой сосудистой недостаточностью – коллапсом. Он проявляется резкой слабостью, обильным потоотделе- нием, бледностью и цианозом кожных покровов, падением АД, уча- щением пульса и снижением его наполнения вплоть до нитевидного. При литическом снижении температуры происходит, как правило, постепенное улучшение общего состояния больного. Стандартный план ухода за больным в III стадии лихорадки (кри- тическое снижение температуры тела): 1. Медсестра проследит за соблюдением строгого постельного режима. 2. Медсестра создаст индивидуальный сестринский пост.