000596

62 использовать перекись водорода, которая вызывает ожог тканей и пре- пятствует заживлению, противопоказаны также пластыри на ткане- вой основе. В 1 и 2 стадии пролежни обрабатывают стерильным физи- ологическим раствором, растворами, улучшающими кровообращение (0,5% раствор нашатырного спирта, 1% раствор салицилового спир- та), возможно УФО-облучение, пленочные, гидрогелевые и серебро- содержащие повязки (аргокрем, аргогель). В 3 и 4 стадии лечение толь- ко хирургическое, при перевязках используются местные антибакте- риальные средства, затем препараты, улучшающие микроциркуля- цию и репаративные процессы. Уход за ротовой полостью. У ослабленных пациентов на слизи- стой оболочке полости рта, на зубах появляется налет, который со- стоит из слизи, слущенных клеток эпителия, загнивающих остатков пищи, бактерий. Это способствует возникновению в полости рта вос- палительных и гнилостных процессов, что приводит к развитию па- радонтоза и кариеса, снижению аппетита, ухудшению общего само- чувствия и появлению неприятного запаха изо рта. Для профилакти- ки этих состояний необходимо после каждого принятия пищи поло- скать рот, не реже двух раз в день чистить зубы и очищать промежут- ки между зубами 1 раз в день (лучше вечером) нитью. Если пациент, находящийся на постельном режиме, может сам по- чистить зубы, окажите ему помощь в этом. Обеспечьте его всем необ- ходимым и придайте удобное положение в постели. Если пациент в сознании, но беспомощен, уход за полостью рта осуществляет мед- сестра: он заключается в полоскании рта после каждого приема пищи и приступа рвоты, чистке зубов (зубных протезов) вечером и утром, очистке промежутков между зубами 1 раз в день. Завершая уход за по- лостью рта, обязательно очистить щеткой язык, снимая с него налет, содержащий бактерии. Уход за глазами. Если выделений из глаз нет, то особого ухода не требуется. Махровой рукавичкой (без мыла) промывают веки одно- го глаза (от наружного угла к внутреннему), другой стороной рука- вички моют второе веко. Вытирают насухо. При наличии выделений из глаз, склеивании ресниц и век, во время утреннего туалета необхо- димо провести уход за глазами пациента. Для этого нужно приготовить: флакон с 1–2% раствором натрия ги- дрокарбоната, раствор фурациллина 1:5000, бикс со стерильными мар-