000596

96 Оценка достигнутых результатов: лекарственное вещество вве- дено внутрикожно. Образовалась папула белого цвета. После извлече- ния иглы нет крови. Пациент чувствует себя комфортно. Примечания. При проведении внутрикожной инъекции необходи- мо выбирать место, где отсутствуют рубцы, болезненность при при- косновении, кожный зуд, воспаление, затвердение. Внутрикожные инъекции детям выполняют в среднюю треть вну- тренней поверхности предплечья, верхнюю треть наружной поверх- ности плеча. Внутримышечное введение лекарственных средств. При вну- тримышечной инъекции лекарственные вещества вводятся в мы- шечный слой, расположенный ниже подкожной жировой клетчатки. Мышцы менее чувствительны, чем кожа и подкожно-жировая клет- чатка. Лекарства, введенные в них, всасываются быстрее за счет боль- шего количества сосудов и сокращения мышц. Внутримышечно вво- дят многие лекарства, которые выпускаются в растворах и не вызыва- ют раздражения мягких тканей. При необходимости проведения ряда инъекций, места введения лекарства надо менять и регистрировать. Это снижает вероятность местной тканевой реакции и улучшает вса- сывание препарата. Внутримышечная инъекция может быть выполнена в области пле- ча (дельтовидная мышца), в среднюю треть передненаружной поверх- ности бедра (широкая латеральная мышца бедра) и в ягодицы (верх- ненаружный квадрант ягодицы). Ягодичная область условно делится на 4 части. Внутримышечную инъекцию можно делать только в верх- ненаружный квадрант. В верхневнутренний квадрант делать инъек- цию нельзя, так как большую часть квадранта занимает крестец, а мы- шечный слой здесь очень незначительный. В нижневнутреннем ква- дранте проходит крупная артерия, вена и седалищный нерв, в нижне- наружном квадранте большую часть занимает головка бедренной ко- сти (рис. 25). При выполнении инъекции у маленьких детей и немощных взрос- лых следует взять кожу и мышцу в складку, чтобы быть уверенным, что лекарственный препарат попал именно в мышцу. Цель: ввести лекарственный препарат внутримышечно. Показания: по назначению врача, в соответствии с листом назна- чений.