000597

114 кровь, гной). Соединительная ткань – бледно-желтые или сероватого цвета образования плотной консистенции. Мышечная ткань – палоч- ковидные (напоминающие кусочки дерева) образования желтовато- коричневого цвета. Жир – беловато-желтые комочки. Слизь – в виде хлопьев и клочков, нитей, лентообразных полос и пленок, плотных комочков и трубчатых образований на поверхности кала. Слизь, види- мая макроскопически, указывает на воспаление слизистой оболочки кишечника. Если слизь перемешана с калом, она происходит из верх- них отделов кишечника, на поверхности или выделяется отдель- но – из нижних отделов толстого кишечника. Кровь – в виде сгустков или прожилок на поверхности кала или в слизи, гное. Наличие крови связано с нарушением целостности слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта. При кровотечении из верхних отделов желудочно- кишечного тракта кровь сохраняет свой алый цвет. Легче она обнару- живается при смешивании со слизью и имеет вид «малинового желе». Гной – комочки желтоватого цвета, обнаруживаются при язвенных процессах преимущественно в нижних отделах кишечника, чаще сме- шан со слизью и кровью, поэтому достовернее определять его микро- скопически. Иногда встречается казеин – серовато-белые творожи- стой консистенции кусочки или пленки. Желчные и каловые камни отличаются от других составных частей кала формой, консистенци- ей, свойствами поверхности. Могут быть обнаружены взрослые осо- би и части гельминтов. Химическое исследование кала. Реакция среды определяется с помощью тест-полосок. В норме при смешанной диете реакция среды кала слабо-щелочная или нейтральная (рН = 7,0–7,5). Щелочная реакция (рН=8,0–8,5) наблюдается при усилении процес- сов гниения остатков белковой пищи, непереваренной в желудке или тонкой кишке или воспалительного экссудата, поступающего в тол- стую кишку при энтерите. При гнилостном колите рН = 8,5–9,5 за счет активизации гнилостной флоры развивается дисбактериоз; образую- щиеся при гниении вещества раздражают слизистую оболочку кишеч- ника, вызывают мацерацию, экссудацию и развитие гнилостного коли- та). При ахилии, панкреатитах из-за выраженной креатореи (не перева- ривания мясной пищи) реакция среды кала – щелочная.