000597

116 30 мл ледяной уксусной кислоты, 25 мг бензидина, 3% раствор пере- киси водорода. Ход определения: на предметное стекло делают мазок кала, к ко- торому добавляют 2–3 капли реактива, перемешивают. Отсчет произ- водят через 3 минуты. При появлении сине-зеленого окрашивания ре- акция считается положительной. Если в течение 3 мин окраска смеси не изменилась, то реакция отрицательная. Экспресс-тест качественного обнаружения гемоглобина (Hb) и гемоглобин-гаптоглобинового комплекса (Hb/Hp) в кале используется для скрининга предраковых заболеваний и рака толстой кишки. Иссле- дование ColonView – это один из иммунохимических методов определе- ния скрытой крови в кале ( FIT , от англ. fecal immunochemical test ). В ис- следованиях FIT используются специфические к глобину человека анти- тела. Можно, таким образом, сказать, что FIT определяют кровь по на- личию глобина. Благодаря этому иммунохимические тесты на скрытую кровь более специфичны, не требуют соблюдения диеты при подготовке к тесту. Особенностью исследования ColonView , отличающей его от всех других FIT , является использование антител как к гемоглобину, так и к гемоглобин-гаптоглобиновому комплексу Hb/Hp. При разрушении эритроцитов гемоглобин или его белковые компоненты (альфа- и бета- глобины) связываются со специальным белком гаптоглобином, который препятствует их дальнейшему окислению. Комплекс Hb/Hp более устой- чив к воздействию кислоты и протеолитических ферментов при пассаже по желудочно-кишечному тракту, что обуславливает еще большую чув- ствительность исследования ColonView . Тест предназначен для скринин- га пациентов из группы среднестатистического риска рака толстой киш- ки, он не заменяет и не изменяет алгоритм диагностики рака толстой кишки у пациентов из группы высокого риска. Определение желчных пигментов. Стеркобилиноген – нормаль- ный пигмент кала, образующийся в толстой кишке из билирубина под действием нормальной микрофлоры кишечника. В дистальном отделе толстого кишечника стеркобилиноген окисляется до стеркобилина. Стеркобилиноген бесцветен, а стеркобилин окрашивает кал в различ- ные оттенки коричневого цвета. Реакцию ставят при наличии у кала не свойственной ему окраски. Стеркобилин отсутствует при механической желтухе (при заку- порке общего желчного протока опухолью или камнем) при тяжелых