000597

138 тического давления и противодействующего ему градиента онкотиче- ского давления. В соответствии с этими представлениями считается, что в норме плевральная (полостная) жидкость движется из капилля- ров париетальной плевры в плевральную полость, а затем адсорбиру- ется висцеральной плеврой. При различных патологических процессах, вовлекающих в сферу своего воздействия плевру, а также при изменении системных фак- торов, влияющих на движение плевральной жидкости, наблюдается нарушение физиологического равновесия с накоплением избыточно- го количества плевральной жидкости в одной или обеих плевральных полостях. В зависимости от вида и внешних свойств накопившейся жидко- сти, а также характера патологического процесса в плевральной поло- сти различают: •  гидроторакс  – накопление в плевральной полости транссудата – невоспалительной жидкости; гидротораксом также иногда называют накопление в плевральной полости жидкости неизвестных свойств и происхождения; •  экссудативный плеврит  – воспалительный процесс плевры, со- провождающийся накоплением в плевральной полости экссудата вос- палительной жидкости; •  эмпиема плевры (пиоторакс)  – гнойный воспалительный про- цесс плевры, сопровождающийся накоплением в плевральной поло- сти гноя; •  гемоторакс  – накопление в плевральной полости крови; чаще всего встречается при травмах грудной клетки; •  хилоторакс  – накопление в плевральной полости лимфы, чаще всего встречающееся при травмах грудного лимфатического протока или опухолях средостения. В зависимости от этиологии все плевральные выпоты можно раз- делить на 2 большие группы: • инфекционные, при которых вследствие воздействия инфекции возникает воспалительный процесс плевральных листков, обусловли- вающий накопление воспалительной жидкости (экссудата или гноя) в плевральной полости; • неинфекционные, или асептические, при которых накопление жидкости в плевральной полости обусловлено другими (неинфекци- онными) механизмами.