000597

38 Глава 4. ИССЛЕДОВАНИЕ БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ Целевая установка: ознакомиться с основными методиками ис- следования биохимического анализа крови и изменениями различных видов обмена. Студент должен знать: 1. Методы оценки белкового, липидного, углеводного, пигментно- го и минерального обмена. 2. Основные биохимические синдромы. Студент должен уметь: 1. Оценивать биохимические показатели в норме и при патологии. 2. Интерпретировать основные биохимические синдромы. Содержание учебного материала Белковый обмен Белки  – это высокомолекулярные азотистые органические соеди- нения, в состав которых входит более 20 видов аминокислот, участву- ющих во множестве функций организма человека. Существуют различные физико-химические методы количественно- го определения белков сыворотки: рефрактометрические способы, ко- лориметрические способы (биуретовые методы), нефелометрические и электрофоретические способы. Метод электрофореза чаще использу- ется для определения белковых фракций (альбуминов, глобулинов). В сыворотке здорового человека содержится 60–85 г/л белка. Он состоит из фракций альбуминов и глобулинов. При количествен- ном снижении концентрации белка (ниже 60 г/л) диагностируется ги- попротеинемия . Гипопротеинемия наблюдается при несбалансиро- ванном питании, а также при различных заболеваниях, которые со- провождаются недостаточным усвоением, повышенным распадом белка либо поражением органов, синтезирующих его. Основные причины гипопротеинемии: низкое потребление бел- ка с пищей, которое может наблюдаться при соблюдении монодиет или при голодании; синдром мальабсорбции – недостаточное всасы- вание белков в тонком кишечнике в результате воспалительных за- болеваний (колита, инфекций, панкреатита) либо пищевой неперено- симости (целиакии); заболевания печени, приводящие к нарушению формирования фракций альбуминов (гепатиты, цирроз, печеночная