000597

54 НТГ определяется как повышенный уровень глюкозы плазмы че- рез 2 ч после нагрузки 75 г безводной глюкозы при ПГТТ ≥ 7,8 и < 11,1 ммоль/л, при условии, что уровень глюкозы плазмы натощак со- ставляет менее 7,0 ммоль/л. НГН определяется как повышенный уровень глюкозы плазмы на- тощак ≥ 6,1 и < 7,0 ммоль/л, при условии, что глюкоза плазмы через 2 ч при ПГТТ составляет менее 7,8 ммоль/л. Комбинированное нарушение НГН/НТГ определяется как повы- шенный уровень глюкозы плазмы натощак ≥ 6,1 и < 7,0 ммоль/л в со- четании с глюкозой плазмы через 2 ч при ПГТТ ≥ 7,8 и < 11,1 ммоль/л. Дифференцировать статус предиабетических нарушений углевод- ного обмена – наличие НГН, НТГ или их комбинации – можно только после проведения ПГТТ. Причинами нарушения толерантности к глюкозе являются: 1. Снижение способности тканей утилизировать глюкозу – скры- тый сахарный диабет, стероидный диабет; 2. Повышение скорости абсорбции глюкозы из кишечника (напри- мер, при язве двенадцатиперстной кишки, после гастрэктомии, при гипертиреозе и других заболеваниях); 3. Повышенная интенсивность гликогенолиза (распада гликогена) и глюконеогенеза, которая наблюдается, например, при гиперфунк- ции надпочечников, гипертиреозе, феохромоцитоме, во время бере- менности и т. Д.; 4. Поражения печени, ведущие к снижению скорости синтеза гли- когена в этом органе. Минеральный обмен Калий. В организме человека основное количество калия находится в клетках, а натрия и хлора – во внеклеточной жидкости. Физиоло- гическое действие калия – это обеспечение электрического потенци- ала клетки. Калий поддерживает также осмотический и кислотно- основной гомеостаз в клетке, участвует в синтезе белка, гликоге- на, АТФ, КФ, фосфорилировании глюкозы и других биохимических процессах. Референсные значения калия в плазме крови составляют 3,4–5,3 ммоль/л.