000597

59 Глава 5. ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ Целевая установка: познакомиться с основными методами иссле- дования мочи и видами нарушений ее различных свойств. В результате изучения темы студент должен знать: 1. Функции почек и способы их изучения. 2. Физические и химические свойства мочи, методы их определения. 3. Организованный и неорганизованный осадок мочи и механизмы их появления. Студент должен уметь: 1. Оценить функциональную способность почек. 2. Оценить полный анализ мочи и поставить предварительный ди- агноз. Содержание учебного материала Функции почек: 1. Обеспечение водного обмена. 2. Регуляция ионного состава крови. 3. Обеспечение кислотно-щелочного равновесия. 4. Экскреторная функция. 5. Инкреторная функция. 6. Функция мочеобразования. Структурно-функциональной единицей почки является нефрон (рис. 7,8). Основной функцией нефрона является мочеобразова- ние, которое осуществляется за счет трех последовательных процессов: 1. Ультрафильтрации; 2. Канальцевой реабсорбции; 3. Канальцевой секреции. Процесс фильтрации происходит в по- чечных клубочках. Из-за разности диа- метров приносящей и выносящей артери- ол в капиллярах клубочка развивается вы- сокое давление. Через стенки капилляров клубочка в полость капсулы фильтруется из крови вода и растворенные в ней веще- Рис. 7. Строение нефрона. 1 – мальпигиево тельце; 2, 3, 4 – петля Генле; 5 – собирательная трубоч- ка; 6, 7 – проксимальный и дистальный извитой канальцы.