000597

93 личных отделах желудка (ан- трум, кардия, тело) и двенадца- типерстной кишки. Метод топографической при- стеночной экспресс-рН-мет- рии позволяет вычерчивать т. н. «рН-профиль желудка» (рис. 14). Нормальные показатели вну- трижелудочного рН тела же- лудка колеблются в пределах 1,6–2,5; кислые – менее 1,2 (ги- перацидное состояние); слабо- кислые – 1,2–1,5; слабощелоч- ные – 2,6–3,5; щелочные – более 3,5 (гипоацидное состояние); более 5,1 – отсутствие кислот- ности (анацидное состояние). Понятие о рН-импедансометрии пищевода. Импедансометрия пищевода (от лат. impedio  – препятствую) – ме- тод регистрации жидких и газовых рефлюксов, основанный на изме- рении сопротивления (импеданса), которое оказывает переменному электрическому току, попадающее в просвет пищевода. Данный метод может применяться для диагностики гастроэзофа- геальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), позволяет определять эпизоды рефлюкса из желудка в пищевод независимо от значения рН рефлюк- тата, а также физическое состояние (газ, жидкость) и клиренс болюса, попавшего в пищевод во время рефлюкса. Кроме этого, внедряются дополнительные современные (пока ма- лодоступные) методы определения различных типов рефлюксов: би- лиметрия (быстрое и простое обнаружение билирубина в качестве маркера желчного рефлюкса); орофарингеальная рН-метрия (позволя- ет достичь более быстрых результатов по сравнению с традиционной суточной рН-метрией). Кроме определения кислотообразующей функции желудка, с по- мощью зондовых методов можно определить ферментообразова- тельную (определение пепсина) и слизеобразовательную функции. Рис. 14. рН-профиль различных отделов желудка.