000610

25 23. Постановку пробы с препаратом Диаскинтест при массовой диагностике туберкулеза у детей проводят с: а) рождения; г) 7 лет; б) 12 мес; д) 8 лет. в) 6 лет; 24. Чувствительность пробы с препаратом Диаскинтест при на- личии ВИЧ-инфекции: а) такая же, как у лиц без ВИЧ-инфекции; б) увеличивается; в) уменьшается; г) Диаскинтест не проводится ВИЧ-инфицированным. 3) Решите задачу Задача 1. Больной А. 30 лет, инженер. Жалобы на слабость, утом‑ ляемость, ухудшение аппетита, потливость, субфебрильную темпера‑ туру. При обращении в поликлинику сделана флюорография, обнару‑ жены изменения в легких. Анамнез: Туберкулезом ранее не болел и в противотуберкулезных учреждениях не наблюдался. Контакт с больным туберкулезом отри‑ цает. Последнее ФЛГ обследование 3 года назад, без патологии. Пер‑ вые жалобы появились 2 недели назад, самостоятельно принимал про‑ тивовирусные препараты, улучшения не отмечает. Проживает в об‑ щежитии совместно с женой и 2‑х летним ребенком. Достаток семьи средний. Из вредных привычек отмечает курение в течении 12 лет, по 10–20 сигарет в день. Злоупотребление алкоголем и прием нар‑ котиков отрицает. Из хронических заболеваний – язвенная болезнь 12‑перстной кишки, выявленная 8 лет назад. Последнее обострение 2 года назад. Последние 5 лет работает инженером на радиозаводе и учится заочно в институте на программиста. Объективно: бледен, питание снижено. Правая половина груд‑ ной клетки отстает при дыхании. Справа в межлопаточной области отмечается укорочение перкуторного звука, там же выслушиваются везико-бронхиальное дыхание, разнокалиберные влажные хрипы. Анализ крови: лейкоциты – 10,2×10  9 /л, э – 1%, п – 9%, с – 71%, лф – 8%, м – 11%, СОЭ 27 мм/час. В мокроте КУБ (+) методом бактериоскопии, эластические волокна.