000610

34 3. Патогенез данной формы при аэрогенном пути заражения и при алиментарном пути заражения. 4. Проведите дифференциальную диагностику с двумя заболевани‑ ями в виде таблицы. 5. Какие профилактические мероприятия проводятся среди детско‑ го населения? 6. Какие профилактические мероприятия проводятся среди детей с повышенным риском туберкулеза (контакт, сопутствующая патоло‑ гия, отсутствие вакцинации)? 4) Дать определения следующих понятий: • первичный туберкулезный комплекс • туберкулезная интоксикация • туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Тема 6. Диссеминированный туберкулез легких. Патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика I. Актуальность темы: В практике врача наиболее сложным в распознавании являются диссеминации в легких. Диссеминированный туберкулез легких  – возникает при распро‑ странении процесса из первичных очагов туберкулеза во внутригруд‑ ные лимфатические узлы, в легкие или другие органы. Распростра‑ нение происходит гематогенным, лимфогенным, лимфогематогенным или бронхогенным путем. Диссеминированные процессы в легких могут возникать в различ‑ ном возрасте и характеризуются распространенным характером, чаще двусторонним симметричным поражением легочной ткани. При этом нередко возникают внелегочные туберкулезные очаги вследствие ге‑ нерализации процесса. Склонность к генерализации сближает дис‑ семинированный туберкулез с первичным. По течению выделяют острый, милиарный, подострый и хронический процесс. Милиарный туберкулез легких – острое заболевание, которое без эти‑ отропного лечения приводит к летальному и сходу в течение 1–1,5 меся‑