000616

56 Задачи по теме «Неотложная помощь при остром коронарном синдроме» Задача 1 Р., 49 лет, в регистратуре поликлиники стал предъявлять жалобы на давящие боли за грудиной, ощущение нехватки воздуха, слабость. В сознании, беспокоен. Кожные покровы бледные, на лбу капли пота, акроцианоз. Дыхание самостоятельное, ЧДД 24 в минуту. Пульс рит- мичный, ЧСС 98 в минуту, АД 110/70 мм рт. ст. Назовите предположительный диагноз и составьте план действий врача поликлиники. Задача 2 О., 56 лет, при лечении зуба стал предъявлять жалобы на жгучие боли в левой половине грудной клетки, иррадиирующие в левую руку, ощущение нехватки воздуха, головные боли, головокружение. Бес- покоен, кожные покровы лица гиперемированы, акроцианоз. Дыха- ние самостоятельное, адекватное, ЧДД 20 в минуту. ЧСС 86 в минуту, АД 180/100 мм рт. ст. Назовите предположительный диагноз и составьте план действий врача поликлиники. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ Гипертонический криз – это внезапно возникшее выше привыч- ныхцифрповышениеартериальногодавления, сопровождающеесякли- ническими симптомами, требующее немедленного и контролируемого его снижения с целью предупреждения или ограничения поражения органов мишеней. Этиология: а) экзогенные причины • физическая нагрузка, • психоэмоциональный стресс, • метеорологические влияния, • избыточное потребление поваренной соли, • злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами, • прием гормональных контрацептивов, • внезапная отмена гипотензивных средств, • побочные эффекты препаратов и лекарственное взаимодействие, • реанимационные мероприятия; б) эндогенные причины