000616

58 Неотложная помощь • придать пациенту положение лежа с приподнятым головным концом, • обеспечить приток свежего воздуха, увлажненный кислород сред- ним потоком по показаниям ( SpO 2 менее 92 %), • при неосложненном гипертоническом кризе постепенное сниже- ние АД в течение 2 – 6 часов (не более чем на 25 % от исходных зна- чений АД в первые 2 часа), при присоединении осложнений – на 15 – 25 % в течение 30 минут, • неосложненный гипертонический криз купируется применением пероральных форм лекарственных препаратов (с учетом показаний, противопоказаний и индивидуальной переносимости): каптоприл 12,5 – 25,0 мг, или метопролол 25 – 100 мг, или нифедипин 10 – 20 мг, или моксонидин 0,4 мг под язык, • осложненный гипертонический криз купируется парентеральны- ми формами лекарственных препаратов (с учетом показаний, проти- вопоказаний и индивидуальной переносимости): эналаприлат 1,25 – 5,00 мг, урапидил 25 – 50 мг, лабеталол 20 – 80 мг, изосорбида динитрат 1 – 2 мг/ч, фуросемид 40 – 60 мг в/в, • симптоматическая терапия: при судорогах, выраженной вегета- тивной и неврологической симптоматике – магния сульфат, бензодиа- зепины, при головных болях – метамизол натрия, при тошноте, рвоте – дроперидол, метоклопрамид. Тестовые задания по теме «Неотложная помощь при гипертоническом кризе» 1. К ЭНДОГЕННЫМ ПРИЧИНАМ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИ- ЗОВ ОТНОСЯТСЯ (несколько правильных вариантов) а) психоэмоциональный стресс б) психогенная гипервентиляция в) гормональные контрацептивы г) гормональные расстройства 2. БЫСТРОЕ НАЧАЛО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКО- ГО КРИЗА (один правильный ответ) а) I типа в) эукинетического б) II типа г) норадреналового 3. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ ОТНО- СЯТСЯ (несколько правильных ответов) а) ОНМК в) ОСН б) ОКС г) ОДН