000616

60 головного мозга, спинного мозга или сетчатки, но не приводящие к развитию инфаркта ишемизированного участка. Этиология • окклюзия мозговых сосудов: атеросклероз, тромбы в полостях сердца, инфекционный эндокардит, васкулиты, лейкозы, полицитемия, • разрыв сосуда головного мозга с развитием внутримозгового и/ или субарахноидального кровоизлияния: артериальная гипертензия, внутричерепная аневризма, артериовенозная мальформация, цере- бральная амилоидная ангиопатия, применение антикоагулянтов и тромболитиков, геморрагический синдром при другой патологии, • срыв процессов саморегуляции кровоснабжения головного мозга: длительный спазм или расширение сосудов. Клиническая картина Общемозговые симптомы Различные нарушения и помрачения сознания, судороги Очаговые симптомы Снижение мышечной силы или полное отсут- ствие движений в конечностях, дизартрия, афа- зия, асимметрия лица, гипестезии, глазодвига- тельные нарушения, анизокория, гемианопсия, дисфагия Менингеальные симптомы Ригидность мышц затылка, симптомы Кернига и Брудзинского Жалобы Головная боль, головокружение, тошнота, рво- та, слабость в конечностях, нарушения зрения, речи, походки Кожа, слизистые Физиологической окраски, возможны блед- ность, акроцианоз, гиперемия АД Повышено, может быть понижено, в зависимо- сти от уровня поражения Сердце Возможны тахикардия, брадикардия, аритмии Дыхание В соответствии с основным заболеванием и уровнем поражения ЖКТ Без изменений Диагностика и мониторинг • клиническая картина, • оценка неврологического статуса, • ЭКГ, КТ, МРТ,