000618

123 В нижнем этаже брюшной полости расположены правая и левая брыжеечные па- зухи, sinus mesentericus dexter и  sinus mesentericus sinister . Оба синуса имеют треу- гольную форму. Правый синус ограничен: справа – восходящей ободочной кишкой, colon ascendens , слева – корнем брыжейки, radix mesenterii , и сверху – поперечно- ободочной кишкой, colon transversum . Левый брыжеечный синус ограничен: слева – нисходящей ободочной кишкой, colon descendens , справа – косо идущим корнем брыжейки, radix mesenterii , и сни- зу – сигмовидной кишкой, colon sigmoideum . • печеночно-двенадцатиперстная связка, lig . hepatoduodenale . Она является одной из трех связок малого сальника и имеет наибольшее значение. В этой связ- ке заключены желчный проток, ductus choledochus , воротная вена, v . р ortae , и соб- ственная печеночная артерия, a . hepatica propria . Слева она переходит в печеночно- привратниковую связку, lig . hepatopyloricum . • Подвешивающая связка двенадцатиперстной кишки (связка Трейца), lig . suspensorium duodeni , идет от левой ножки поясничного отдела диафрагмы к двенадцатиперстно-тощекишечному перегибу, flexura duodenojejunalis . В тол- ще этой брюшинной дупликатуры залегает одноименная гладкая мышца, m . duodenojejunalis , поддерживающая двенадцатиперстную кишку. • Большой сальник, оmentum majus . Это дупликатура брюшины, спускающая- ся с большой кривизны желудка, покрывающая петли тонкой кишки и сращенная с поперечно-ободочной кишкой. Полость большого сальника имеет следующие границы: спереди – lig . gastrocolicum , сзади представлена пристеночной брюши- ной, снизу – поперечно-ободочной кишкой и ее брыжейкой, сверху – желудочно- поджелудочными связками с желудочно-поджелудочным отверстием между ними, слева – селезеночным выворотом полости большого сальника, recessus lienalis cavi omenti majoris , и справа – поджелудочно-двенадцатиперстным карманом полости большого сальника, recessus pancreaticoduodenalis cavi omenti majoris . В полости большого сальника различают четыре выворота: 1) верхний желудочно-поджелудочный выворот, recessus gastropancreaticus ; 2) нижний вы- ворот, recessus inferior ; 3) слева – селезеночный выворот, recessus lienalis , и воро- та селезенки; 4) справа – поджелудочно-двенадцатиперстный выворот, recessus pancreaticoduodenalis . • Двенадцатиперстно-тощекишечный карман, recessus duodenojejunalis . Он заключен между двумя складками брюшины, plica duodenojejunalis superior и  plica duodenojejunalis inferior . В пределах flexura duodenojejunalis между этими складками формируется углубление, которое и называется двенадцатиперстно- тощекишечным карманом. В верхней складке заключена нижняя брыжеечная вена, v . mesenterica inferior . • Верхний подвздошно-слепокишечный карман, recessus iliocaecalis superior . Он заключен в верхнем углу между подвздошной и слепой кишкой. Он ограничен сверху подвздошно-ободочной складкой, plica iliocolica , снизу – горизонтально иду- щей конечной частью подвздошной кишки, и снаружи – начальным отделом восходя- щей ободочной кишки, colon ascendens . • Нижний подвздошно-слепокишечный карман, recessus iliocaecalis inferior . Он представляет собой углубление, расположенное ниже дистальной части под-