000618

192 Нижняя полая вена Ультразвуковая послойная топографическая анатомия нижней полой вены при ее прямом сканировании через переднюю брюшную стенку по белой линии живота визуализируется в виде гиперэхогенной ровной линейной стенки; просвет нижней полой вены в виде широкого тубулярного анэхогенного объекта, ограниченного с двух сторон гиперэхогенными резистентными на вид стенками; задняя стенка нижней полой вены, выглядящая как передняя (рис. 127). Нижняя полая вена, v. cava inferior, формируется на передней поверхности позво- ночника правее срединной сагиттальной линии на уровне L IV –L V при слиянии общих подвздошных вен, vv. iliacae communes, и покидает полость живота через одноимён- ное отверстие диафрагмы. К нижней полой вене прилегают: сзади – тела Тh Х1I  – L IV ; спереди – печень, брюшина, ограничивающая сзади сальниковое отверстие, голов- ка поджелудочной железы и воротная вена, нижняя горизонтальная часть двенадца- типерстной кишки и корень брыжейки тонкой кишки; слева – брюшная часть аор- ты; справа – правый надпочечник, внутренний край правой почки, правый моче- точник, поясничные узлы правого симпатического ствола. В нижнюю полую вену впадают: поясничные вены, vv. lumbales  – 4 парные вены; правая яичковая (яични- ковая) вена, v. testicularis (ovarica) dextra; левая яичковая (яичниковая) вена впада- ет в левую почечную вену, v. renalis sinistra ; почечные вены, vv. renales, на уровне  I – II поясничных позвонков; правая надпочечниковая вена, v. suprarenalis , левая впадает в почечную вену; печёночные вены, vv. hepaticae; нижние диафрагмальные вены, vv. phrenicae inferiores . Патотопографическая анатомия забрюшинного пространства Киста почки – доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, огра- ниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным содержимым (рис. 128). Прижизненная патотопографическая анатомия представлена нарушением вну- тренней структуры почки и анэхогенным пространством округлой формы в обла- сти почечного синуса. При этом ультразвуковая топографическая анатомия забрю- шинного пространства не изменена. Мочекаменная болезнь  – заболевание, проявляющееся образованием конкре- ментов в почках и других органах мочевыделительной системы. Камень на эхограмме определяется как четко контурируемое эхопозитивное об- разование, находящееся в периферической части почечного синуса. Витальная патотопографическая анатомия забрюшинного пространства не изме- нена, представлена кожей, подкожно-жировой клетчаткой, наружной косой мыш- цей живота, внутренней косой мышцей живота, поперечной мышцей живота, жи- ровой капсулой почки и собственно почкой, как и в классической патотопографии (рис. 129). Аденома надпочечника  – это доброкачественное новообразование железистых тканей надпочечника (рис. 130). Можно сказать, что прижизненное изучение топографической анатомии посред- ством ультразвуковой диагностики имеет ряд преимуществ по сравнению с традици- онными методами изучения таковой на трупном материале и разного рода макетах.