000618

38 представлена структурой неправильной формы. Кроме артерии при цветном карти- ровании можно увидеть угловую вену, которая представлена червеобразной структу- рой. Стенки сосудов линейные и ровные. При надавливании артерия и вена не спа- даются (рис. 15). При этом по сравнению с классической топографической анатомией не удаётся одномоментно увидеть подглазничную артерию и нерв, лицевую артерию и вену, подбородочную артерию и нерв, верхнечелюстную артерию и вену, глубокую ви- сочную артерию, наружную височную артерию, нижнюю и верхнюю заднюю аль- веолярную артерию, нижнюю альвеолярную вену и нерв, верхнюю губную арте- рию, поверхностную височную вену, передние слуховые ветви поверхностной ви- сочной артерии, надглазничные ветви тройничного нерва, наружную сонную арте- рию, надглазничную артерию и вену, наружную носовую вену. Подглазничная область ограничена сверху подглазничным краем, margo infraorbitalis , снизу – основанием верхней губы на уровне верхнего свода преддве- рья рта, снаружи – скуловерхнечелюстным швом, sutura zygomaticomaxillaris , изну- три – крылом носа, ala nasi . По мнению авторов, ультразвуковая методика при исследовании сосудов лица име- ет явные преимущества, поскольку ее результаты могут быть оценены в реальном вре- мени, она неинвазивная, недорогая, надежная и абсолютно безопасна для пациентов. Знание топографической анатомии лица, особенно васкуляризации этой обла- сти, имеет важное значение в эстетических и пластических операциях. Доппле- рографическое ультразвуковое исследование является важным инструментом для оценки анатомии ветвей наружной сонной артерии, в том числе a . facialis . Ультразвуковое исследование лицевой артерии может применяться не только в эстетической медицине и пластической хирургии, но также у пациентов с систем- ными заболеваниями мелких сосудов или гемангиомами. Еще одной областью применения ультразвукового исследования артерий, кро- воснабжающих лицо, в том числе a . facialis , является ортодонтология. Таким образом, лицевая артерия является значимым крупным сосудом лица, она имеет около 7 ветвей, которые питают большое количество его анатомических струк- тур, в том числе мышцы и кожу. Ультразвуковое исследование при помощи цветной допплерографии позволяет визуализировать расположение a . facialis и ее ветвей, оце- нить параметры кровотока в ней. Данный метод широко применяется в различных областях медицины, таких как косметология, пластическая хирургия, ревматология, ортодонтия и др. Последующее усовершенствование метода ультразвуковой диагно- стики лицевой артерии является важным и перспективным научным направлением, результаты которого смогут повысить эффективность работы практикующих врачей. Дискутабельным остается вопрос относительно происхождения угловой арте- рии: является ли она продолжением лицевой или все-таки это продолжение глазной артерии, a . ophtalmica . В том случае, если угловая артерия является продолжением лицевой артерии, кровоток идет вверх, но, если угловая артерия является продолже- нием a . ophtalmica , кровоток проходит в обратном направлении. Отмечают, что на- правление кровотока угловой артерии имеет большое клиническое значение для ре- конструкции кожного лоскута и предотвращения его возможного некроза, т. к. она считается основой для осевого носогубного лоскута и множества других региональ- ных лоскутов.