000618

47 На нижней челюсти вся внутренняя поверхность ее, а также отростки ветви слу- жат местом прикрепления жевательной мускулатуры. Нижняя челюсть имеет под- ковообразную форму. В ней различают тело, альвеолярный отросток и две ветви; каждая ветвь, поднимаясь кверху, заканчивается двумя отростками: передним – ве- нечным, processus coronoideus , и задним – суставным, processus condylaris , верхняя часть которого называется суставной головкой. Между отростками имеется нижне- челюстная вырезка, incisura mandibulae . Зубы, dentes. Анатомическая и клиническая формулы молочных и постоянных зубов. Различают выпадающие и постоянные зубы. Выпадающих зубов 20. Из них с каждой стороны по два резца, клыков по одному, малых коренных нет, больших ко- ренных по два. Медиальные резцы прорезываются в 6–8 мес., латеральные резцы – в 7–8 мес., передние коренные – в 12–15 мес., клыки – в 15–20 мес., задние корен- ные – в 20–24 мес. Постоянных зубов 32: по два резца с каждой стороны и по три больших коренных. Иногда восьмые зубы, так называемые «зубы мудрости», не раз- виваются совсем. Каждый зуб состоит из коронки зуба, corona dentis , покрытой эма- лью, enamelum , и корня зуба, radix dentis . Корень заложен в ячейке зуба, alveola dentis . Шейка и корень зуба покрыты цементом, cementum . Цемент окружен соединительно- тканной оболочкой – периодонтом. Внутри коронки зуба располагается полость зуб- ной мякоти, pulpa dentis . Она постепенно переходит в шейку и корень зуба, а затем – в корневой канал зуба, canalis radios dentis . Зубы верхней челюсти кровоснабжают- ся из  a . maxillaris , задние верхние – от задних верхних луночковых артерий. К сред- ним и передним зубам верхней челюсти отходят ветви от нижнеглазничной артерии, a . infraorbitalis , – верхние передние и средние альвеолярные артерии, аа . alveolares superiores anteriores et mediae . Зубы нижней челюсти кровоснабжаются от нижней альвеолярной артерии, a . alveolaris inferior , – ветвь a . maxillaris . Иннервация зубов: верхняя челюсть – n . maxillaris , нижняя челюсть – n . mandibularis . Соотношение верх- него ряда зубов с нижним называется артикуляцией или прикусом. При правильном прикусе верхняя зубная дуга несколько выступает над нижней зубной дугой. Можно сказать, что прижизненное изучение топографической анатомии посред- ством ультразвуковой диагностики имеет ряд преимуществ по сравнению с традици- онными методами изучения таковой на трупном материале и разного рода макетах. Ультразвуковой метод неинвазивный, безболезненный и абсолютно безопасный для человека. Картина, доступная нам на мониторе аппарата УЗИ, меняется мгновенно, и мы имеем возможность в режиме реального времени наблюдать за функциональ- ным состоянием головного мозга, например, желудочков и сосудов головного мозга. С помощью ультразвукового метода изучения топографической анатомии можно уви- деть истинную синтопию органов, ведь мы смотрим на индивидуальное топографиче- ское соотношение анатомических образований конкретного живого человека, исклю- чая возможность спадения бескровных сосудов трупного материала, посмертные из- менения в органах и тканях, а также их незначительные смещения относительно друг друга. Изучение топографической анатомии при помощи ультразвука – это современ- ный и доступный метод, который помогает в скрининге и диагностике врожденных патологий головного мозга. Однако, не смотря на все достоинства данного метода, все же не стоит списывать со счетов «мертвый материал». Ведь не всегда структура тех или иных органов и тканей видна на мониторе аппарата УЗИ. К тому же УЗИ голо- вы проводят только детям. Нервы также невозможно увидеть. Но это все воочию мож- но увидеть, изучить и даже потрогать на трупе. Поэтому оба данных метода изучения топографической анатомии мирно сосуществуют и по сей день.