000618

70 Двубрюшная мышца представлена изоэхогенной структурой с прослойками соединительной ткани, однородной консистенции с ровными контурами. Вну- тренняя сонная артерия визуализируется в виде анэхогенной трубчатой структу- ры с гиперэхогенными эхопозитивными линейными, ровными стенками, удовлет- ворительного наполнения, хорошей проходимости, цилиндрической формы, при надавливании датчиком не сжимается. А . carotis interna является продолжением общей сонной артерии. В ней различа- ют шейную, каменистую, пещеристую и мозговую части. Направляясь вверх, она вначале залегает несколько латеральнее и сзади от наружной сонной артерии. Ла- терально от нее находится внутренняя яремная вена, v . jugularis interna . На своем пути к основанию черепа внутренняя сонная артерия проходит по боковой стороне глотки (шейная часть, pars cervicalis ) медиально от околоушной железы, отделен- ная от нее шилоподъязычной и шилоглоточной мышцами. В шейной части вну- тренняя сонная артерия ветвей обычно не отдает. Здесь она несколько расширена за счет сонного синуса, sinus caroticus . Топография лестнично-позвоночного треугольника Витальная топографическая анатомия представлена поверхностной фасцией шеи, позвоночной веной, внутренней яремной веной, левой подключичной веной, левой подключичной артерией (рис. 35). Тонкой полосой через весь рисунок, гиперэхогенной однородной структу- рой идет поверхностная фасция шеи. Позвоночная вена визуализируется в виде анэхогенной округлой структуры с хорошим кровотоком и гиперэхогенными эхо- позитивными линейными, ровными стенками. Ультразвуковая допплерография внутренней яремной вены и левой подключичной вены представлена трубчатыми структурами, с гиперэхгенными эхопозитивными линейными, ровными стенка- ми, хорошим отходящим кровотоком, о чем свидетельствует синяя расцветка. Ле- вая подключичная артерия изображена трубчатой структурой с гиперэхогенны- ми эхопозитивными линейными, ровными стенками, с хорошим приходящим кро- вотоком, о чем свидетельствует красная расцветка, не сжимается при надавлива- нии датчиком. Кровоснабжается шейная часть трахеи ветвями нижних щитовидных артерий, аа. thyroideae inferiores , кровоотток происходит по одноимённым венам в плече- головные вены, vv . brachiocephalicae . Патотопография шеи Узловой зоб. Прижизненная патотопографическая анатомия узлового зоба щи- товидной железы представлена патологически изменённой тканью – зобом, ярем- ной веной, общей сонной артерией и грудино-щитовидной мышцей. Патологически измененная ткань лоцируется как гипоэхогенная структура, неоднородная в виде округлой структуры в центре доли щитовидной железы. Яремная вена и артерия визуализируются как округлое анэхогенное образование. Грудино-щитовидная мышца представлена изоэхогенной структурой с прослой- ками гиперэхогенной соединительной ткани, однородной консистенции.