000618

85 Используя ультразвуковое цветное картирование, которое позволяет оценить кровоток в зоне исследования, получаем изображение легочной артерии в виде анэ- хогенной трубчатой структуры с гиперэхогенными эхопозитивными линейными, ровными стенками, которые при надавливании датчика не спадаются. Легочная вена визуализируется в виде анэхогенной трубчатой структуры с гиперэхогенными эхопозитивными линейными, ровными стенками, которые при надавливании дат- чика спадаются. Аорта представлена анэхогенной трубчатой структурой с нерези- стентными гипрэхогенными ровными стенками. Эталонная топографическая анатомия дополнительно представлена глубокими сосудами грудной стенки – задними межреберными артериями, которые при УЗ- топографической анатомии нельзя увидеть одномоментно. Также классическая то- пографическая анатомия описывает поверхностные и глубокие нервы грудной стен- ки – блуждающий нерв, межрёберные нервы, визуализировать которые не пред- ставляется возможным в прижизненной топографической анатомии. Сосуды и нервы грудной стенки подразделяются на поверхностные и глубо- кие. К поверхностным сосудам относят кожные ветви межреберных артерий, ветви a. thoracica interna , a. thoracica lateralis . Поверхностные нервы отходят от межребер- ных нервов, дающих передние и боковые кожные ветви. К глубоким сосудам относят: a. thoracoacromialis , a. thoracica lateralis , a. thoracodorsalis , aa. intercostales и их вет- ви. Нервы глубоких слоев представлены межреберными нервами, которые дают мы- шечные ветви к межреберным мышцам. По боковой поверхности передней зубчатой мышцы направляется вниз n. thoracicus longus . Из дельтовидно-ключично-грудного треугольника, прободая fascia coracoclavipectoralis , выходят передние грудные нервы. Молочная железа , glandula mammaria , делится на 4 квадранта как в ультразву- ковой топографической анатомии, так и в классической: верхненаружный, верхне- внутренний, нижненаружный, нижневнутренний (рис. 49). Рис. 49. УЗИ молочной железы; нижний наружный квадрант; молочная железа: 1 – ткань молочной железы, 2 – поверхностный листок поверхностной фасции, 3 – глубокий листок поверхностной фасции.