000618

7 годными его отличиями от других широко используемых методов являются высо- кая точность и достоверность результатов, отсутствие противопоказаний и просто- та в использовании. Комплексное исследование УЗИ и пульсомоторографии позво- ляют дифференцировать очаговую патологию щитовидной железы, провести диф- ференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных новообразо- ваний (патент на изобретение РФ № 2647191, патент на изобретение РФ № 2677618, патент на изобретение РФ № 2727742). Также необходимо упомянуть все достоин- ства УЗИ: безвредность (отсутствие лучевой нагрузки), относительная дешевизна, безопасность для беременных, кратковременность исследования, отсутствие ин- вазивного вмешательства, возможность получения информации (о движении кро- ви по сосудам, скорости кровотока) в реальном времени. Комбинированное приме- нение трансиллюминационной пульсоптометрии и ультразвукового метода повы- шает эффективность дифференциальной диагностики новообразований щитовид- ной железы. На сегодняшний день дифференциальная диагностика без оптосоно- графического органного мониторинга невозможна для определения оптимальной лечебно-диагностической тактики в хирургии щитовидной железы. Именно иссле- дование показателей пульсовой и непульсовой оптической плотности щитовидной железы способствует достоверной дифференциальной диагностике злокачествен- ных новообразований с определением патотопографии, что имеет важное значение в экспресс-диагностике и при скрининге проведения профилактических осмотров. С помощью УЗИ обнаружен новый феномен стыка и взаимодействия контралате- ральных артериальных потоков. Это явление практически важно для атравматичной оценки жизнеспособности органов при различной патологии и операциях, для про- филактики некроза, несостоятельности швов анастомозов, парезов, ишемических эн- теритов и колитов. В клинических исследованиях при ультразвуковом мониторин- ге найдены специфические критерии низко- и высокорезистентного кровотока как в норме, так и в патологии. Обнаружены компенсаторные гемодинамические меха- низмы усиления кровотока в виде появления диастолического компонента, повыше- ния резистентности, трансформации и выраженности контралатеральных артериаль- ных потоков. При стенозе артерий столкновение артериальных потоков мало выра- жено и чревато необратимой ишемией, вплоть до роковых исходов. На основании полученных ультразвуковых данных можно сделать вывод об изменениях, но сохра- нении кровотока в артериальных дугах и сохранении спектра с одной стороны при угрозе ишемии органов и тканей. Таким образом, как в клинике, так и в экспери- менте этот феномен имеет практическое лечебно-диагностическое значение в меди- цине. При определении жизнеспособности органов с контрастным усилением кишки проводят дуплексное сканирование интрамуральных сосудов. Кишка считается жиз- неспособной при наличии контралатерального интрамурального кровотока по зер- кальному отражению его ниже базальной линии с наличием постоянно направлен- ных сигналов с признаками артериального кровотока систолических пиков на спек- тре эхограммы при диастолическом компоненте высотой не менее 1 мм и не более 2/3 от систолического компонента (патент на изобретение РФ № 2705940). Эти открытия, в том числе ультразвуковые, и являются ключом к атравматиче- ской и эффективной диагностике вышеназванных патологий и состояний, также слу- жат для раннего распознавания и профилактики подобных осложнений. В наших ис- следованиях обнаружено взаимодействие артериальных потоков в различных интра-