000622

23 На что же врач должен обратить внимание при использовании вер- бального канала общения? 1. Темп речи . Это скорость, с которой произносятся отдельные сло- ва и фразы. Скорость говорения не должна быть слишком высокой, когда собеседник не может уследить за смыслом отдельных слов и тер- минов. Восприятие речи связано со способностью пациента сосредо- точивать, концентрировать внимание. Быстрая речь воспринимает- ся как свидетельство важности передаваемой информации, признак уверенности говорящего. В этой части коммуникации с пациентом и следует изложить неприятную, но требующую признания ее важно- сти информацию. Медленная речь способствует созданию атмосферы обдумывания. Вы как бы приглашаете пациента к совместному раз- мышлению над его проблемой, успокаиваете его плавностью речи, ее размеренностью. Средний темп речи важно использовать, когда необ- ходимо обучить пациента чему-то, нужно, чтоб он запомнил изложен- ную информацию, например, в среднем темпе вы даете рекомендации по дозировкам лекарственных средств, времени приема таблеток, из- лагаете диетические принципы лечения его болезни. В этом случае желательно просить пациента повторить основные моменты или под- твердить, как он понял схему лечения. Важно помнить, что при лю- бом темпе речи она должна быть грамотной, логически построенной. 2. Интонации. Именно интонация сообщает словесному общению неповторимость, придает особый смысл озвученной информации, счи- тываемый собеседником эмоционально. Интонация может изменить смысл сказанного на противоположный. Например, если первый во- прос «Что Вас беспокоит?» задан с угрожающей интонацией (врач уже принял 20 пациентов и устал), то пациент воспримет его как прояв- ление агрессии со стороны врача, как предложение немедленно уйти и не станет рассказывать о проблеме. В отдельных случаях интонация может быть важнее содержания, и тогда пациент не услышит произне- сенных врачом слов. Например, больные обсуждают резкий тон мед- сестры или санитарки в поликлинике, совершенно не придавая значе- ния вербальным сигналам. Медицинский регистратор в поликлини- ке ответила больному неприязненно , то есть, используя недружелюб- ную, холодно-отстраненную интонацию: «Нет у нас Вашей карточ- ки!». В результате больной идет к заведующему, чтобы пожаловаться на поведение сотрудницы, но на вопрос заведующего посетителю по-