000622

26 Защитные позы (по ним врач понимает, что пациент закрыт для об- щения: • руки согнуты в локтях и скрещены. Этот жест свойственен чело- веку, когда он чувствует опасность или не уверен в себе, особенно при общении с людьми, которых он не очень хорошо знает. • Руки находятся поперек тела. Эта поза представляет собой заву- алированную версию предыдущей. Она хоть и выглядит более есте- ственно, тем не менее также свидетельствует об обороне. • Ноги крест-накрест. Человек часто принимает такую позу, чув- ствуя опасность или пребывая в дурном настроении. • Обе руки что-то крепко сжимают. Обычно используется какой- нибудь невинный предмет вроде стакана или ручки – для символиче- ской защиты или чтобы скрыть свою нервозность. Письменное общение может быть эффективным при учете следу- ющих рекомендаций: • пишите аккуратно (печатными буквами при плохом почерке); • выбирайте правильный размер и цвет букв; • убедитесь, что в записку включена вся необходимая информация; • пишите грамотно; • выбирайте понятные и простые слова. Кроме того, необходимо учитывать: • умеет ли человек читать; • понимает ли он написанное; • видит ли написанное; • знает ли язык, на котором написано сообщение. При общении существуют определенные границы пространств, комфортных для участников, четыре основные дистанции общения , которые необходимо учитывать для осуществления общения. Вторжение чужого человека в  интимную зону (15–46 см) вызыва- ет раздражение и чувство протеста. Сестринскому персоналу, с уче- том специфики деятельности, часто приходится «вторгаться» и в лич- ную, и в интимную, и в сверхинтимную (менее 15 см) зону комфорта пациента, выполняя те или иные сестринские манипуляции. В связи с этим нужно внимательно относиться к зоне комфорта каждого и на- ходить взаимоприемлемое для сестры и пациента расстояние к ним. Врач, помимо первичного осмотра, общается в интимной зоне в от- дельных случаях: при общении с умирающим больным, с онкологи-