000622

46 дирчивость к медицинскому персоналу, нацеленность на перепровер- ку получаемых от врачей сведений о его болезни. 6. Неврастенический. Поведение по типу – раздражительной сла- бости. Вспышки раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при неудачах лечения, неблагоприятных данных обсле- дования. Раздражение нередко изливается на первого попавшегося и завершается нередко раскаянием и слезами. Непереносимость бо- левых ощущений. Нетерпеливость. Неспособность ждать облегчения. В последующем – раскаяние за беспокойство и несдержанность. Неврастенический (правильнее – астенический) тип реагирования является наиболее распространенным и неспецифическим ответом ор- ганизма и личности на заболевание. Его основой является раздражи- тельность, которая захватывает как физические явления (яркий свет, громкие звуки, резкие запахи), так и отношение окружающих. Паци- ент становится капризным, требовательным. Он ищет ласки, участия, успокоения. Склонен к вспышкам гнева, если его ожидания в отноше- нии поведения окружающих не оправдываются. 7. Меланхолический. Удрученность болезнью, неверие в выздо- ровление, в возможное улучшение, в эффект лечения. Активные де- прессивные высказывания вплоть до суицидных мыслей. Пессими- стический взгляд на все вокруг. Неверие в успех лечения даже при благоприятных объективных данных. Меланхолический или депрессивный тип реагирования на болезнь нередко обусловлен имеющейся у пациента негативной информаци- ей о возможности излечения от недуга. Нередко он встречается у ме- дицинских работников в силу их разнообразных знаний, получен- ных в процессе обучения и практики. Нацеленность на худший исход, неспособность видеть и использовать механизмы оздоровления при- водят к пессимистической оценке будущего и, зачастую, к суицидаль- ным намерениям. 8. Апатический. Полное безразличие к своей судьбе, к исходу бо- лезни, к результатам лечения. Пассивное подчинение процедурам и лечению при настойчивом побуждении со стороны. Утрата интере- са ко всему, что ранее волновало. Апатический тип психического реагирования правильнее обозна- чать как гипопатический, поскольку истинного и полного безразли- чия у пациента не отмечается. Как правило, безразличие обусловлено