000622

47 депрессией и фиксацией на собственном состоянии. У пациента про- падает интерес и активность в отношении всех сторон жизни за ис- ключением здоровья. Собственно апатический, т. е. с полным отсут- ствием интереса ко всему встречается крайне редко. В третий блок входят типы реагирования с интерпсихической на- правленностью – сенситивный, эргоцентрический, паранойяльный, обсессивно-фобический, эйфорический. 9. Сенситивный. Чрезмерная озабоченность о возможном небла- гоприятном впечатлении, которое могут произвести на окружающих сведения о своей болезни. Опасения, что окружающие станут избе- гать, считать неполноценным, пренебрежительно или с опаской от- носиться, распускать сплетни или неблагоприятные сведения о при- чине и природе болезни. Боязнь стать обузой для близких из-за бо- лезни и неблагожелательного отношения с их стороны в связи с этим. Основой сенситивного отношения к болезни являются рефлек- сивный стиль мышления, ориентация на мнение и оценку окружаю- щих. В связи с этим существенным становятся не собственные бо- лезненные или неприятные ощущения вследствие болезни, а реакция на информацию о болезни со стороны окружающих. Такие пациен- ты склонны к извиняющемуся стилю поведения. Они нередко в ущерб своему здоровью стесняются обращаться к врачу или медицинской се- стре («Зачем их отвлекать по пустякам») даже в случаях угрожающего для жизни состояния. Отмечается робость, застенчивость, повышен- ная скромность таких пациентов. 10. Эгоцентрический – уход в болезнь. Выставление напоказ близ- ким и окружающим своих страданий и переживаний с целью полно- стью завладеть их вниманием. Требование исключительной заботы – все должны забыть и бросить все и заботиться только о больном. Раз- говоры окружающих быстро переводятся на себя. В других людях, также требующих внимания и заботы, видят только конкурентов и от- носятся к ним неприязненно. Постоянное желание показать свое осо- бое положение, свою исключительность в отношении болезни. 11. Паранойяльный. Уверенность, что болезнь–результат чьего-то злого умысла. Крайняя подозрительность к лекарствам и процедурам. Стремление приписывать возможные осложнения лечения или побоч- ные действия лекарств халатности или злому умыслу врачей и персо- нала. Обвинения и требования наказаний в связи с этим.