000622

49 • пациенты-носители экстра информации – такие пациенты встре- чаются в практике в ситуациях, когда к данному врачу приходит пациент, ранее лечившийся у другого врача этой же специализации и по органи- зационным причинам теперь проходящий лечение здесь (прежний врач уволился, неудобно его расписание и т. д., исключая ситуации, когда вза- имодействие с предыдущим врачом оказалось конфликтным); • непослушные (недисциплинированные) пациенты – содержание роли такого пациента вполне отвечает его наименованию и предпола- гает, что такой пациент регулярно опаздывает на прием или же пропу- скает приемы врача, не предупреждая его. В условиях ограниченного времени приема опоздания пациента могут не только мешать реализа- ции его лечения, но и ухудшать положение врача относительно паци- ентов, следующих за «недисциплинированным». Что касается пропу- сков приема, то такое поведение, судя по наблюдениям, вызывает от- рицательную реакцию со стороны врача, который мог бы принять дру- гого пациента (от оплаты лечения которым, заметим, зависит его зара- ботанная плата), тогда как нужное время оказалось напрасно занятым; • профессиональные пациенты  – такой тип «особых» пациентов все чаще наблюдается в пределах медицинской практики. Обратим внимание, что на уровне первичного наблюдения проявляется неод- нозначность реакции врача на пациентов такого типа. С одной сторо- ны, они могут мешать врачу своими расспросами и советами, отни- мая ограниченное для данного приема время, что вызывает негатив- ный ответ со стороны врача. С другой, по словам некоторых врачей, профессионализация пациентов является одной из медицинских за- дач, так как только хорошо представляющий себе ситуацию лечения индивид способен вести себя адекватно в процессе лечения; • повторные пациенты  – в клинической практике лечение чаще всего осуществляется в несколько приемов. Более того нередко врач выбирается пациентом на длительное время и в таком контексте посе- щается по мере необходимости или возникновения вопросов в долго- срочном периоде; • пациенты с определенным персональным статусом  – род- ственники, друзья врачей, коллеги, лечащиеся у врача на особых усло- виях и т. д., составляют отдельный тип «особых» пациентов; • слишком активные пациенты . Пациентов, требующих проведе- ния неадекватных, по мнению врача, процедур в процессе наблюдения