000622

79 ственным, требующим специальных навыков, большого внимания и терпения. Для данной категории пациентов характерны следующие особенности: • психологическая доминанта возраста – «уходящая жизнь», «при- ближение смерти»; • чувство тоски, одиночества, нарастающая беспомощность; • больные нередко «уходят в себя», «прислушиваются» к своему состоянию, у них появляются раздражительность, плаксивость; • возрастные изменения: снижение слуха, зрения, памяти, сужение интересов, повышенная обидчивость, ранимость, снижение возмож- ности самообслуживания; • интерпретация болезни только через возраст, отсутствие мотива- ции к лечению и выздоровлению; • очень частое обращение к прошлому, поиск смысла прожитых лет. В период 60–70 лет открывается перспектива взглянуть на про- шлую жизнь. Склонность делиться воспоминаниями отражает поиск смысла пережитого и стремление получить от молодых подтвержде- ние того, что жизнь прожита не зря. Главное, чтобы у пожилого чело- века было ощущение счастья и удовлетворение от жизни, тогда ста- рость будет приятной порой; • изменение социально-психологического статуса. Основными причинами социальной дезадаптации выступают выход на пенсию, утрата близких и друзей в связи с их смертью, одиночество и ограни- чение возможностей общения, трудности самообслуживания, ухуд- шение экономического положения, психологическое восприятие воз- растного рубежа старше 75 лет независимо от состояния здоровья; • основными стрессами людей пожилого и старшего возраста мож- но считать отсутствие четкого жизненного ритма; сужение сферы об- щения; уход от активной трудовой деятельности; уход человека в себя. Наиболее сильным стрессом в старости является одиночество. Самый мощный стрессовый фактор – это смерть близкого человека. Перене- сти ее удается не каждому. Умение перенести смерть близкого чело- века поддерживается соблюдением правил и ритуалов построения от- ношений с окружающими. Именно они должны помочь человеку пе- режить горечь потери. Если же человек замыкается в своих горест- ных переживаниях, внешне проявляя их в угрюмой подавленности, это приводит к тому, что он заболевает сам, поддерживая в себе состо- яние стресса, и ранит окружающих людей;