000623

54 Лечение. Диатермокоагуляция луковиц ресниц игольчатым элек- тродом, а при выраженных изменениях показаны пластические опе- рации на веках. Анкилоблефарон (а nkyloblepharon ) – врожденное сращение век в виде плотных рубцов или перемычек. Лечение. Хирургическое – рассечение сращений с пластикой век и конъюнктивальной полости. Колобома века ( coloboma ) – врожденный дефект века различных размеров в виде треугольника основанием книзу. Лечение. Хирургическое – пластическое замещение дефекта сво- бодной кожной пластикой или лоскутом на ножке. Эпикантус ( epicanthus ) «монгольская складка» – широкая перено- сица в связи с наличием кожных складок по обе стороны спинки носа и прикрывающих внутренний угол глазной щели. Может быть физи- ологическим – характерный фенотипический признак для жителей Азии, который передается по аутосомно-доминантному типу. Пато- логический эпикантус может встречаться при нарушении формирова- ния костей лицевого черепа, часто сочетается с птозом, косоглазием, а также последствием травм внутреннего угла глаза. Помимо косме- тического дефекта у пациентов отмечается сужение поля зрения, ощу- щение «песка» или инородного тела под веками, реже – зуд и жжение. Лечение. Хирургическое – эпикантопластика. При этом оптималь- ные сроки оперативного лечения в возрасте от 1 года до 14 лет, что обусловлено высокими регенераторными способностями кожи в дет- ском возрасте. Заворот век ( entropion ) – неправильное расположение края века в сторону глазного яблока, чаще нижних век. При этом ресницы рас- полагаются в сторону глаза, постоянно раздражая слизистую обо- лочку и особенно роговицу. Часто сопровождается эрозией роговицы и формированием последующей инфильтрацией. Процесс носит часто спастический характер, за счет слабости круговой мышцы глаза. Лечение. Хирургическое – блефаропластика. Выворот века ( ectropion ) – характеризуется отстоянием века от глаза, сопровождается выворотом слезной точки и слезотечением из-за постоянного раздражения глазного яблока факторами внешней среды. Часто возникает после ранее перенесенных ожогов лица, дру- гих травматических повреждений век, переносицы.