000623

73 Отделяемое сначала незначительно слизисто-гнойное, затем гнойное, обильное. Развивается регионарная околоушная аденопатия. Возможно поражение роговицы – микропаннус в области верхнего лимба. Первая помощь. При обильном гнойном отделяемом глаза промы- вают растворами перманганата калия (1:5000), фурациллина (1:5000). В конъюнктивальный мешок инстиллируют 0,5% раствор левофлок- сацина, окомистин, витабакт. Местно применяют 1% мазь тетраци- клина, эритромицина или олететрина. Эффективно назначение колби- оцина, эубетала. Лечение проводится в течение месяца. Фликтенулезный конъюнктивит (скрофулезный, phlyctenular conjunctivitis ) относится к туберкулезно-аллергическим заболеваниям. Заболевание чаще наблюдается в детском и юношеском возрасте и, как правило, поражает оба глаза. Обычно возникает или рецидивиру- ет под влиянием общих или местных факторов, у болезненных детей или у тех, которые принимают не полноценную пищу. Клиника. На конъюнктиве глазного яблока, чаще вокруг лимба, появляются отдельные или множественные полупрозрачные узел- ки желтовато-розового цвета (фликтены), к которым подходят пучки сосудов конъюнктивы. Образование узелков сопровождается резкой светобоязнью, выраженным слезотечением, блефароспазмом, конъ- юнктивальной инфекцией. Иногда наблюдается мацерация кожи век и образование трещин в наружном углу глазной щели. Первая помощь. Десенсибилизирующая терапия, витаминизи- рование пищи, диетотерапия (в частности ограничение углеводов); в конъюнктивальный мешок закапывают дезинфицирующие капли и закладывают дезинфицирующие мази, кортикостероиды в каплях или мазях, солнцезащитные очки. Обязательна консультация врача- фтизиатра, в дальнейшем показано санаторное лечение. Весенний катар ( ver catarrhus ). Вызывается действием ультрафи- олетовых лучей при повышенной чувствительности к ним соедини- тельной оболочки глаза. Заболевание обычно обостряется весной и ле- том, и чаще встречается у мальчиков, проживающих в горной местно- сти южных районов. Встречается и в нашей Республике. Клиника. Наблюдается сильный зуд в глазах, ощущение «песка» за ве- ками, резкая светобоязнь. Конъюнктива век мыльно-беловатого оттенка, на ней появляются крупные плотные, бледно-розовые разрастания, тес- но прилегающие друг к другу по типу «булыжной мостовой». Переход- ная складка век и конъюнктива глазного яблока обычно не изменяются.