000630

37 и бронходилататорами короткого действия симптомы исчезли, однако через 8 часов он был вынужден обратиться в отделение неотложной по‑ мощи с новым обострением. Назовите наиболее вероятную причину по‑ вторного обострения: 1) перекрестное связывание IgE, фиксированных на тучных клетках, с ал- лергеном и высвобождение гистамина; 2) продукция ИФН-γ Th1‑лимфоцитами; 3) активация комплемента, приводящая к дегрануляции тучных клеток, вызванной C3 а, С5 а; 4) инфильтрация эозинофилами и базофилами, ведущая к высвобождению провоспалительных медиаторов. 22. Мужчина 24 лет с аллергией на кошек носит защитную маску для уменьшения контакта с аллергеном, когда заходит к другу, у которого есть кошка. Несколько часов спустя он начинает чихать и кашлять. Ал‑ лергическая реакция у него объясняется следующим: 1) после контакта аллергена с IgE на тучных клетках в желудочно- кишечном тракте происходит их дегрануляция, и воспалительные медиаторы перемещаются в легкие; 2) после контакта аллергена с IgE на тучных клетках происходит их дегра- нуляция в сосудах, вызывая системную воспалительную реакцию; 3) после контакта аллергена с IgE на тучных клетках респираторного трак- та происходит их дегрануляция; 4) после контакта аллергена с IgE на тучных клетках кожи происходит их дегрануляция, вызывая системную воспалительную реакцию. 23. При ГНТ I типа: 1) аллерген связывается с циркулирующими IgE, а затем иммунный ком- плекс прикрепляется к тучным клеткам; 2) аллергены прикрепляются к IgE, фиксированными на тучных клетках; 3) аллерген процессируется АПК, а затем соединяется с гистаминовыми рецепторами; 4) аллерген процессируется АПК и прикрепляется к тучным клеткам. 24. Добровольцу ввели IgE, специфичный к аллергену. При внутрикож‑ ном введении аллергена у него появилась крапивница. Укажите, какую следовало ожидать реакцию, если бы до инъекции IgE была проведена инъекция Fc-фрагментов человеческого IgE: 1) никакой реакции не произошло, поскольку Fc-фрагменты взаимодей- ствовали бы с аллергеном и предотвращали их доступ к сенсибилизирован- ным тучным клеткам; 2) никакой реакции не произошло, поскольку Fc-фрагменты взаимодей- ствовали бы с IgE, делая антигенсвязывающий участок недоступным для при- крепления антигена;