000630

52 3) повышением экспрессии молекул HLA на опухолевых клетках; 4) отсутствием костимуляторных рецепторов на опухолевых клетках. 38. Какие цитокины играют существенную роль в противоопухолевой защите: 1) ИЛ‑4; 2) ФНО; 3) ИФН; 4) ИЛ‑2. 39. Пациенту с почечно-клеточным раком назначили препарат интерфе‑ рона по поводу вирусной инфекции. Какие последствия можно ожидать у пациента: 1) никаких; 2) положительный эффект: ограничение роста, уменьшение размера опу- холи, метастазов и т. п.; 3) отрицательный эффект: прогрессия опухоли; 4) утяжеление течения вирусной инфекции. 40. Пациенту с лимфомой по поводу ревматоидного артрита назначили курс иммунодепрессантов. Какие последствия терапии можно ожидать: 1) никаких; 2) возможен положительный эффект: ограничение роста, уменьшение раз- мера опухоли, метастазов и т. п.; 3) отрицательный эффект: прогрессия опухоли; 4) утяжеление ревматоидного артрита. 41. В крови пациента обнаружен лейкоцитоз (20х109), среди лейкоци‑ тов преобладают лимфоциты с фенотипом CD19+, подтверждено их кло‑ нальное происхождение. Ваше заключение: 1) это лейкемоидная реакция в ответ на вирусную инфекцию; 2) это аутоиммунное заболевание (например, системная красная волчанка); 3) это В‑клеточная опухоль; 4) это NK-клеточная опухоль. 42. У пациента в моче обнаружены легкие κ-цепи иммуноглобулинов (бе‑ лок Бенс-Джонса), а в крови – высокая концентрация моноклональных иммуноглобулинов (М‑градиент). Ваше предположение: 1) системная красная волчанка; 2) множественная миелома; 3) меланома; 4) почечно-клеточный рак.